Сужение носового прохода воспаление

Функции

Носовая полость является первым фильтром, через который проходит вдыхаемый воздух. Она реагирует на изменения в окружающей среде и препятствует вдыханию сильно сухого или влажного воздуха. В полости носа происходит частичное уничтожение бактерий.
Слизистая полости носа задерживает частички пыли и удаляет их во внешнюю среду. Благодаря своеобразному строению полости, воздух при вдохе увлажняется, согревается и уже очищенный, увлажненный, теплый поступает через глотку и трахею в легкие.

В слизистой оболочке полости носа находятся первично чувствующие клетки — обонятельная зона. Эти клетки первыми улавливают все запахи окружающей среды. Обонятельная зона находится в глубине полости носа и очень тесно связана с эмоциональной функцией головного мозга. Приятный знакомый запах может поднять настроение и наоборот.

Строение

Стенки носовой полости отделены носовой перегородкой, разделяя ее на две полости, каждая из которых открывается снаружи ноздрей. Каждая полость состоит из преддверия и дыхательной поверхности. В костных полостях носа находятся пазухи (синусы). Благодаря костям черепа и хрящам стенки полости твердые. Эта особенность позволяет стенкам не спадаться при вдохе.
Преддверие полости выстлано плоским эпителием, под которым находятся сальные железы, внутренние стенки — реснитчатым эпителием. Поверхность эпителия выстлана слизистой.

В полости носа выделяют обонятельную и дыхательную области. В толще слизистой оболочки полости носа находится большое количество кровеносных сосудов. Подслизистая поверхность содержит железы, нервные и сосудистые сплетения и лимфоидную ткань. Лимфатические фолликулы, находящиеся в преддверии носа, выполняют иммунную функцию.

Заболевания полости носа и лечение

Острый ринит — острое воспаление слизистой оболочки носа, которое может возникать как следствие других инфекционных заболеваний или как самостоятельное заболевание. При остром рините гиперемированная и отекшая слизистая оболочка полости носа. Возникает чувство жара и заложенности носа, сопровождающаяся головными болями, нарушением носового дыхания, повышением секреции, отсутствием обоняния.

При первых признаках острого ринита назначают аспирин. Показано согревание, горячий чай, воздействие на рефлексогенные зоны. Медикаментозное лечение состоит в назначении сосудосуживающих и антигистаминных средств. Сосудосуживающие средства показаны при выраженном отеке слизистой. При воспалительных процессах в слизистой назначают антибактериальные средства.

Заболевание слизистой оболочки полости носа. Клинически хронический ринит проявляется заложенностью носа, затрудненным носовым дыханием, выделением слизи, головной болью. Хронический ринит может стать причиной синусита, фарингита, тонзиллита и др.

Существуют несколько видов хронического ринита: вазомоторный, аллергический, гипертрофический, медикаментозный. Вазомоторный ринит возникает вследствие снижения тонуса сосудов носовой полости. Индивидуальная реакция организма на раздражители становится причиной аллергического ринита. При разрастании соединительной ткани полости носа развивается гипертрофический ринит. Длительное применение сосудосуживающих препаратов вызывает медикаментозный ринит.

Причиной озены является атрофия слизистой полости носа. Клинические проявления озены: густые зловонные выделения из полости носа, нарушение носового дыхания, сухость в горле, отсутствие обоняния, образование сухих корок.

Лечение проводится медикаментозно. Назначают препараты повышающие иммунитет, антибиотики, витамины. Местное лечение направлено на размягчение и удаление корок из носовой полости. В тяжелых случаях проводится оперативное вмешательство.

Причинами искривления перегородки являются:

• Несогласованное развитие структур лицевого скелета
• Полипы
• Гипертрофированная носовая раковина
• Травмы
• Опухоли

Искривление перегородки полости носа делает затрудненным носовое дыхание, становится причиной заложенности, слизистых или гнойных выделений, головной боли. Лечение обычно проводится хирургическим путем.

Сращения перегородки носа и латеральной стенки полости носа называются синехиями. Заращение носовых ходов (врожденное или приобретенное) называют атрезией.

Сужение носовых ходов, вследствие сращения вызывает нарушение носового дыхания. В некоторых случаях спайки становятся причиной синуситов. Лечение сращений проводят хирургическим путем.

Гематомы образуются в результате скопления крови между надкостницей и костью перегородки носа. Гематома может стать причиной сужения носового хода, нарушением носового дыхания, болезненности, отечности. Иногда гематома нагнаивается и переходит в абсцесс, который опасен внутричерепными осложнениями (абсцесс мозга, менингит и др.). Абсцесс перегородки полости носа проявляется выраженной отечностью и болезненностью.

Лечение свежей гематомы ограничивается ее пункцией и отсасыванием крови. При абсцессе проводится хирургическое вмешательство.

Анатомия внутреннего носа

Носовая полость представляет собой пространство, которое сверху ограничено костями лицевого скелета, сбоку доходит до глазниц, внизу соприкасается с небной частью ротовой полости, сзади сообщается с носоглоткой через специальные отверстия (хоаны).

Строение носовой полости сложное, этим объясняется многообразие выполняемых ею функций и тяжелое течение некоторых заболеваний данной области и связанных с нею придаточных пазух.

Вертикальная перегородка делит всю полость носа на две примерно одинаковые половины. Они не совсем симметричны из-за того, что у подавляющего большинства людей есть искривления или дефекты в костной части этой перегородки. Деление на 2 половинки природа придумала для более равномерного прогревания, очищения и увлажнения поступающих параллельных потоков воздуха. Небольшое искривление перегородки, которое не мешает нормальному дыханию, считается вариантом нормы. При значительных дефектах, возникших вследствие травм или сильного воспаления, происходят завихрения потоков воздуха, высыхание слизистой, перекрывание отверстий, соединяющих полость носа и пазухи, что приводит к нарушению дыхания и возникновению хронического воспаления.

Так же будет интересно: Особенности катарального гайморита и его лечение

Каждая половинка внутреннего носового пространства имеет по 5 стенок, о них подробнее:

1. Медиально расположенная стенка – это сама перегородка, которая состоит из задней костной и передней хрящевой части.
2. В образовании верхней стенки участвуют небольшие отростки от лобной и решетчатой кости, здесь расположены отверстия для отдельных веточек обонятельных нервов.
3. Строение нижней стенки – это две пластинки, одна от верхней челюсти, другая от твердого неба.
4. Задняя стенка есть только в верхнем отделе, она состоит из части клиновидной кости, ниже находятся хоаны.
5. Самой сложной является латеральная или боковая стенка. Ее состав представлен собственными носовыми костями, верхнечелюстными отростками, слезной пластинкой, частью решетчатого лабиринта, пластинкой твердого неба и частью клиновидной пазухи. Вдоль этой стенки полости носа подвешены внутрь тремя рядами носовые раковины, между которыми находятся носовые ходы.

Эта важная часть носа заслуживает подробного рассмотрения.

Строение носа

Профилактика заболеваний

Для того чтобы полость носа выполняла свои функции, необходимо регулярно проводить гигиену. Избежать инфекционных заболеваний можно при помощи промываний. Кроме того промывания являются профилактикой сухости слизистой оболочки.

Промывания в целях профилактики рекомендованы при неблагоприятной экологической обстановке, эпидемиях острых респираторных вирусных заболеваниях.

Часто задаваемые вопросы

Волосы в носовой полости исполняют роль фильтра, задерживая пыль, токсины, вирусы и микробы. Чем гуще волосяной покров, тем реже человек страдает респираторными заболеваниями. Среди людей, имеющих густой волосяной покров полости носа в три раза меньше аллергиков.

Мелкие волосинки или реснички могут захватывать и удерживать потенциально опасные микробы и вещества в слизь, которая выделяется в полости носа. Реснички постоянно находятся в движении, продвигая слизь к ротовой полости.

Вследствие воздействия респираторной инфекции возможны повреждения обонятельных рецепторов. В других случаях, когда возникает острый воспалительный процесс в полости носа, исчезновение обоняния обусловлено отеком слизистой.

Вдыхаемый воздух из-за отечности слизистой не может пройти обонятельную зону. Для того чтобы ощутить запах необходима достаточная аэрация, отсутствие воспалительных процессов и достаточная степень увлажнения слизистой оболочки.

Современная экологическая и эпидемиологическая обстановка постоянно подвергает опасности слизистую полости носа. В результате этого она перестает справляться со своими основными функциями. Как следствие, возникают частые простудные и аллергические заболевания. Поэтому необходимо любить свой нос, независимо от его формы и постоянно ухаживать за слизистой оболочкой.

Сужение носа может быть врожденным и выражаться атрезией ноздрей или отсутствием хоанальных отверстий. Известны также случаи частичного закрытия хоан костной или рубцовой тканью, причем подобного рода аномалия может быть односторонней или двухсторонней. Приобретенное сужение носа является результатом травмы, язвенных процессов в носу или носоглотке, а иногда и следствием неосторожных прижиганий и оперативных вмешательств.

В таких случаях в носовых ходах обычно образуются так называемые синехии, которые в виде рубцовых перемычек соединяют между собою противолежащие поверхности носа. Большею частью такого рода спайки образуются между носовыми раковинами и носовой перегородкой. Иногда синехии представляют костные образования. Такие сращения наблюдаются, главным образом, в задних отделах носа, вблизи хоан.

Сужение просвета носа, в зависимости от степени его, вызывает более или менее резко выраженное затруднение носового дыхания Диагностика обычно никаких трудностей не представляет. Наличие спаек в полости носа, атрезия ноздрей или непроходимость хоан легко могут быть обнаружены при помощи риноскопического исследования.

Лечение сужений носа, как врожденных, так и приобретенных может быть только оперативным. Операция при синехиях обычно сводится к рассечению Рубцовых перемычек. Наряду с этим целесообразно резецировать соответствующий участок носовой раковины или носовой перегородки, чтобы исключить возможность вторичного образования рубцовых сращений.

Атрезия хоан соединительнотканного характера может быть уничтожена при помощи гальванокаутера или при помощи ножа. Костные атрезии требуют применения долота, дабы образовать необходимой величины отверстия.

Атрезия ноздрей может быть устранена оперативным путем. Крыло носа при помощи разреза, проходящего вдоль носо-щечной линии, отделяется и оттягивается крючком кверху. Из прилежащего участка кожи щеки выкраивается треугольный лоскут, обращенный вершиной кверху, а основанием книзу, т. е. к верхней губе. Этот лоскут смещается к средней линии и укладывается на дно носовой полости, а крыло носа переносится кнаружи и соединяется швами с кожей щеки вдоль линии разреза, отделившего лоскут. В просвет образованной ноздри вводится дренажная трубка. Эта пластическая операция дает очень хороший результат.

Искривление носовой перегородки. Различные типы искривления и утолщения ее
Искривления и вывихи носовой перегородки во многих случаях вызывают сужение носовой полости и затруднение носового дыхания. Носовая перегородка сравнительно редко представляет абсолютно ровную плоскость, расположенную строго по средней линии. В большинстве случаев наблюдается некоторое смещение, утолщение или искривление ее. Не менее часто встречаются также различной величины шипы и гребешки костного и хрящевого характера, располагающиеся большей частью в нижнем отделе носовой перегородки. Все указанные недочеты не считаются патологическим явлением поскольку они не вызывают никаких клинических симптомов При резко выраженном искривлении носовой перегородки или вывихе хрящевой части ее происходит сужение носовой полости, вызывающее в различной степени расстройство дыхания.

Искривление носовой перегородки может быть вызвано травматическим повреждением носа или являться результатом неправильного развития лицевого скелета. Значительную роль в развитии этого недостатка играет и наследственный момент. Известны семьи, где в ряде поколений наблюдается деформация носовой перегородки. Вывих хрящевого отдела перегородки имеет обычно травматическое происхождение.

Симптомы искривления носовой перегородки сводятся к большей или меньшей непроходимости носа и затруднению носового дыхания, что в свою очередь может вызвать ряд расстройств общего характера. В некоторых случаях давление шипа или выступа носовой перегородки на латеральную стенку носа может служить причиною развития рефлекторных явлений. Диагноз очень прост и ставится на основании данных риноскопического исследования.

Искривление носовой перегородки

Поскольку при искривлении носовой перегородки имеют место нарушения нормальной анатомии полости носа, все консервативные меры (сосудосуживающие капли, таблетки, дыхательная гимнастика) имеют временный и не всегда выраженный эффект. При клинических проявлениях искривления носовой перегородки проводится хирургическое лечение – операция эндоскопическая септопластика. При выполнении операции не производится никаких разрезов на лице. В результате ее проведения форма наружного носа не изменяется. Операция длится в среднем от 30 минут до 1 часа и может выполняться как под местной, так и под общей анестезией. Операция заканчивается установкой в полость носа специальных силиконовых пластинок – т.н. сплинтов и марлевых тампонов, которые удаляются на следующие сутки после операции. Таким образом, необходимо пребывание пациента в стационаре только лишь 1 сутки, после чего мы отпускаем его домой. На протяжении 5-7 дней после операции необходимо будет посещать специальные перевязки для ускорения заживления и профилактики образования спаек.

В настоящее время единственным методом лечения всех видов деформаций носовой перегородки надо считать подслизистую резекцию ее. Изолированную же резекцию гребней и шипов следует применять лишь в редких случаях. Во-первых, обычно имеются комбинированные искривления, во-вторых, при современной технике типичная резекция носовой перегородки технически значительно легче, чем изолированная резекция гребней и шипов.

Некоторые авторы предлагают у людей пожилого возраста производить вместо подслизистой резекции носовой перегородки сквозное иссечение всех слоев ее. Все же следует, по нашему мнению, и в пожилом возрасте предпочесть подслизистую резекцию, которая не намного усложняет операцию.

Показания к резекции носовой перегородки. Операция на носовой перегородке показана в случаях, когда существуют определенные, перечисленные выше расстройства, которые с достаточной ясностью можно поставить в причинную связь с имеющимися деформациями носовой перегородки. Сами по себе искривления, случайно обнаруженные, как бы они выражены ни были, обычно не служат показанием к операции. Однако, если имеется выраженная деформация носовой перегородки с умеренным расстройством дыхания в молодом возрасте, то надо учесть, что в дальнейшем, в связи с возрастным ослаблением сердечнососудистой деятельности, тонуса дыхательных мышц и т.д. эти искривления перегородки могут послужить причиной наступления функциональных расстройств. Оперировать же в пожилом возрасте труднее, а операция, рассчитанная на функциональную перестройку сложного дыхательного аппарата и приспособление всего организма к правильному носовому дыханию, может в этом возрасте не дать достаточного эффекта. Поэтому в таких случаях лучше устранить деформацию перегородки в молодости. Следует, по нашему мнению, также оперировать, если у человека молодого возраста имеется полная или почти полная обтурация одной половины носа вследствие искривления носовой перегородки, в то время как больной благодаря свободному дыханию через другую половину носа жалоб не предъявляет.

В отношении допустимого возраста для резекции перегородки мы вполне согласны с Л.Т. Левиным, производившим эту операцию с успехом как детям, так и взрослым, но, как. справедливо указывает этот автор, у детей и у лиц старше 48-50 лет показания для этой операции должны быть значительно сужены.

Очень часто при более или менее значительных искривлениях носовой перегородки одновременно имеется гиперплазия нижней или средней раковины (или concha bullosa), или обеих этих раковин на стороне, противоположной искривлению. Нередко именно на этой стороне наиболее сильным оказывается затруднение дыхания. Это можно установить и объективно по величине пятна от пара, осевшего при выдохе, на приставленном к носовым отверстиям холодном шпателе. Если в таких случаях ограничиться только резекцией носовой перегородки, то не получим улучшения проходимости носа не только на стороне, где имеется гипертрофия раковин, но а на стороне искривления, так как гипертрофированные раковины, отдавливая ставшую подвижной после операции перегородку, не позволят ей принять сагиттальное положение, поэтому следует в таких случаях одновременно с резекцией перегородки произвести и конхотомию (или частичную резекцию concha bullosa). Это легче и лучше сделать сразу же после резекции перегородки, если только необычное кровотечение или опасность наступления в дальнейшем синехий, вследствие грубого нарушения целости слизистой оболочка перегородки во время операции, не заставляют отложить конхотомию на другой сеанс (через месяц).

Нередко при искривлении передних отделов носовой перегородки наблюдается гипертрофия заднего конца нижней: раковины на суженной стороне (это устанавливается при помощи задней риноскопии до резекции перегородки или при передней риноскопии по окончании этой операции). Если эта гипертрофия резко выражена, то лучше тут же ее устранить.

Если при искривлении носовой перегородки узкая сторона более или менее удовлетворительно проходима для воздуха, а другая сторона обтурирована гипертрофированными раковинами, то лучше произвести сначала только конхотомию. При недостаточном эффекте производят через 2-3 месяца резекцию носовой перегородки.

Если имеется гипертрофия мягких тканей носовой перегородки, то следует их иссечь ножницами (если они висячие) или (при подушкообразных гипертрофиях) разрушить гальванокаутером, если можно подслизистым путем. Большие технические трудности часто представляет устранение гипертрофии мягких тканей задних отделов сошника. Обычно они становятся доступными лишь после резекции (или мобилизации) носовой перегородки. Разрушение этих тканей гальванокаутером надо производить с чрезвычайной осторожностью, не прижигая одновременно раковин во избежание последующих синехий. Лучше пользоваться для этой цели конхотомами.

Нередко при искривлении носовой перегородки отмечается асимметрия строения решетчатой кости. На той стороне, где перегородка образует вогнутость, решетчатый лабиринт увеличен в размерах по сравнению с противоположной стороной.

В таких случаях следует одновременно с операцией на носовой перегородке произвести удаление части соответствующего решетчатого лабиринта, не удаляя по возможности средней раковины, а только поставив ее в более латеральное положение.

Кроме перечисленных выше показаний к резекции носовой перегородки, это вмешательство приходится также применять как предварительное мероприятие для выполнения других операции или для обеспечения лучших результатов этих операций.

К таким операциям относится вскрытие лобной пазухи, решетчатых клеток и основной пазухи, операции на слезном мешке и др.

В редких случаях резекция носовой перегородки производится для того, чтобы иметь возможность проводить ушной катетер для продувания евстахиевой трубы.

Причины заболевания

Специалисты называют несколько причин, способствующих развитию заболевания. Главным образом это связано с функциональными нарушениями центральных и автономных отделов нервной системы, изменениями в работе эндокринной системы.

• Эти изменения приводят к сбоям в работе нервно-рефлекторных механизмов и изменяют реакцию слизистой носовой оболочки на внешние раздражители.

Нарушается тонус сосудов в носовых раковинах, под влиянием внутренних процессов (гормональных нарушений в организме, эмоциональных переживаний, заболеваний эндокринной системы) и внешних воздействий, например, табачный дым, резкие запахи, острая или горячая пища. Кровеносные сосуды расширяются, вызывая отек носовой слизистой оболочки.

Важно знать, что бесконтрольное применение сосудосуживающих лекарств в форме спреев или капель для носа в течение продолжительного времени (более 1 месяца) ВСЕГДА заканчивается развитием вазомоторного ринита.

Нельзя выбирать лекарственные препараты под влиянием рекламы. При длительном насморке только специалист может выявить реальные причины затрудненного дыхания и четко назначить соответствующее лечение.

Причины

Отек слизистой носа:

• инфекционное заболевания верхних дыхательных путей;
• гранулематозные заболевания;
• ринит (аллергический или хронический вазомоторный);
• синуситы (гайморит, этмоидит)

Анатомическое нарушение:

• 
  искривленная носовая перегородка;

• гипертрофия раковин носа;
• непроходимость носового хода (врожденный дефект);
• попадание инородного тела в носовую полость;
• атрезия хоан.

Чрезмерное разрастание тканей, которое приводит к опухолям в носу, аденоидам и полипам.

Реакция организма на сосудорасширяющие вещества в крови (явление побочного действия препарата или гормональное нарушение в организме).

Нарушение дыхательной функции через нос может принести не только дискомфорт, но и другим последствиям:

• затруднение носового дыхания требует дышать с помощью рта, при этом воздух, который поступает, не нагревается не проходит очистку через носовые фильтры, следовательно, может привести к инфекции глотки и нижних дыхательных путей;
• может привести к недостатку кислорода, от чего в первую очередь страдает головной мозг. Начинаются головные боли, рассеянность и нарушения памяти;
• постоянный отек в носу способен привести к снижению слуха, поскольку воспаляется слуховая труба.

Симптомы вазомоторного ринита

Отек слизистой оболочки приводит к нарушениям проходимости носовых ходов, это проявляется заложенностью носа.

• При осмотре выявляется увеличение носовых раковин в размере, слизистая оболочка отекшая, немного синюшная, иногда бледная. Из-за увеличенных носовых раковин бывает трудно произвести осмотр задних отделов носовой перегородки.

Вазомоторный ринит имеет одну характерную особенность – заложенность только одной ноздри. У человека, лежащего на боку, закладывает ноздрю именно с той стороны, на которой он лежит. При перевороте на другой бок, дыхание в первой ноздре быстро восстанавливается, а вторая, наоборот, отекает и вскоре перестает пропускать воздух.

Обострения заболевания сопровождается слизистыми выделениями из полости носа, чиханием и слезоточивостью. Вначале выделения из носа бесцветные и достаточно обильные. Накопившаяся слизь вызывает ощущение застрявшего в горле комка. Это усиливает дискомфорт и влияет на общее состояние организма.

Хроническое течение заболевания сопровождается слабостью, повышенной утомляемостью, частыми головными болями, бессонницей, чрезмерной потливостью, учащенным сердцебиением.

Дакриоцистит или непроходимость слезно-носового канала

Дакриоцистит – это воспаление слезного мешка в результате нарушения проходимости слёзно-носового канала. Глаз омывается слезами, которые препятствуют высыханию тканей глаза и размножению в нём болезнетворных бактерий. Это необходимый для глаз процесс нарушается при плохой проходимости слезного канала. Дакриоцистит проявляется постоянным слезотечением и припуханием слёзного мешка. В этом случае обязательно нужна консультация офтальмолога.

Причины дакриоцистита у новорождённых и взрослых, как правило, различны. Частичную или полную закупорку слёзно-носового канала, приводящую к дакриоциститу у взрослых, чаще всего вызывают атеросклеротические явления или инфекции. Дакриоцистит у новорождённых возникает в результате сохранения желатинозной пленки, защищавшей слёзно-носовой канал во время внутриутробного периода. В норме эта плёнка должна разорваться при первом вдохе малыша. Иногда её разрыв происходит в течение первых 2-х недель жизни ребёнка. Около 5% новорождённых малышей нуждаются в лечении дакриоцистита на первых месяцах жизни из-за того, что самостоятельный разрыв желатинозной плёнки так и не произошёл. Дакриоцистит у новорождённых, вызванный инфекцией, встречается значительно реже.

Хроническое слезотечение и припухлость слёзного мешка, расположенного в ямке возле внутреннего угла глаза, — основной симптом дакриоцистита. При надавливании на эту область появляются гнойные или слизисто-гнойные выделения. Отёчной выглядит также конъюнктива век глаза (внутренняя часть век, примыкающая к глазу). При остром течении дакриоцистита происходит резкое покраснение области слёзного мешка и выраженное сужение глазной щели. В течение нескольких дней во внутреннем углу глаза формируется фистула, которая может самостоятельно вскрыться с выделением гнойного содержимого. При длительном хроническом течении дакриоцистита возможно сильное растяжение слёзного мешка, при котором кожа, покрывающая его, истончается и становится синеватого оттенка. Дакриоцистит очень опасен для здоровья глаз, так как может привести к инфицированию роговицы, её повреждению и проблемам со зрением.

Только опытный офтальмолог может отличить дакриоцистит от ряда других заболеваний глаза, в том числе от конъюнктивита, и, следовательно, назначить адекватное лечение. Самостоятельно дакриоцистит у ребенка пройти не может. Для лечения применяют массаж, медикаментозную терапию, а в ряде случаев хирургическое лечение

Стандарт лечения дакриоцистита у новорождённых – системное применение массажа, он проводится минимум 2 недели до 10 раз в сутки. Цель массажа – разорвать желатинозную плёнку. При регулярном и правильном проведении массажа дакриоцистит в большинстве случаев излечивается без применения хирургического лечения. Все манипуляции проводятся в домашних условиях родителями. Особое внимание надо уделять чистоте рук. Как правильно делать массаж родителей обучает только врач-офтальмолог. Сеанс массажа начинается с выдавливания содержимого слёзного мешка. Затем в полость глаза закапывается антисептический раствор мирамистина и полностью удаляются гнойные выделения. И лишь затем можно приступать непосредственно к лечебному массажу. После массажа в глаз следует закапать дезинфицирующие капли.

Если лечение дакриоцистита у новорождённого с помощью массажа оказалось неэффективным, ребёнку нужно провести зондирование слёзно-носового канала. Хирургическое лечение дакриоцистита у новорождённых рекомендуется проводить в возрасте 2-3 месяцев. В нашей клинике зондирование проводится в условиях медикаментозного сна, безболезненно для ребенка.

Также у новорождённых возможно применение малотравматичной лазерной дакриоцисториностомии.

У детей старше 3 лет рекомендуется проведение операции дакриоцисториностомии. Операция заключается в моделировании искусственного слёзно-носового канала, соединяющего слезный мешок с полостью носа для восстановления оттока слезы в носовую полость.

Лечение вазомоторного ринита

Лечение вазомоторного ринита начинают с выявления причин заболевания, проводится комплексно и направленно на устранение основного заболевания, уменьшение отека и дискомфорта пациента, общее улучшение состояния. Только врач может назначить комплекс мероприятий с учетом особенностей организма и общим протеканием заболевания.

• Необходимо исключить вероятность аллергического насморка, так как его основные симптомы очень похожи на вазомоторный насморк, тогда как методы лечения абсолютно разные.

Народные средства в лечении вазомоторного ринита

— Если вы страдаете от сильного отека слизистой оболочки носовых ходов, то облегчить состояние поможет мочегонный сбор, который состоит из плодов шиповника, около 15 г, по 10 г хвоща полевого и череды свежих, 5 г сухих березовых листьев, 3 г листьев брусники.

• Подготовленную сухую смесь нужно заваривать в пропорции 1 ст. ложка на стакан кипящей воды. Сбор настаивается в термосе непосредственно в течение 8-9 часов. Принимается в течение месяца по пол стакана настоя натощак 3 раза в сутки.

— Чай по этому рецепту также принесет облегчение при регулярном приеме. Для его приготовления возьмите по 20 г ромашкового цвета, травы тысячелистника, измельченных листьев крапивы и малины и 10 г чабреца.

• Полученную смесь заваривать кипятком из расчета 4 ст.л. на литр и кипятить на протяжении 10 минут. Такой чай желательно пить в течение месяца по 150 мл чая за полчаса до еды.

— Можно промывать носовую полость травяным настоем с помощью маленькой спринцовки. Для приготовления настоя подготовьте сухой сбор из лекарственных трав. 15 г хвоща полевого, 30 г дубовой коры, 20 г плодов рябины и столько же листьев скумпии, по 10 г мяты перечной и шалфея.

• Две ложки готового сбора нужно залить стаканом только закипевшей воды и проварить минут десять на медленном огне. Промывания проводить остывшим отваром. Спринцовку перед употреблением желательно прокипятить, носик смазать вазелином.

— Очень популярное народное средство – сок из листьев каланхоэ. Народные целители рекомендуют закапывать по 6 капель сока не больше 4 раз в день.

— Принесет облегчение смазывание слизистой оболочки 10% мазью из перегородок грецкого ореха, или мазь календулы с вазелином. Компоненты для последнего варианта берутся в одинаковых количествах.

Лечение

Большинство людей, впадая в крайность, при малейшем отеке постоянно используют сосудосуживающие препараты, чтобы хоть немого облегчить себе дыхание. Это не выход, поскольку тем самым можно нанести себе вред.

Сосудосуживающие капли при отеке:

1. 
   Капли краткосрочного действия на основе нафазолина.

2. Капли, которые действуют более продолжительное время (в их состав входит фенилэфрин).
3. Если капли на основе ксилометозина, то легкое дыхание обеспечено в течении 6-8 часов, но не более.
4. Капли, которые действуют на протяжении целых 10 часов, должны в обязательном порядке включать себя оксиметазолин.

Меры предосторожности при использовании сосудосуживающих капель:

• такие капли не являются лечебными, они лишь способствуют облегчению дыхания;
• вызывают зависимость при длительном использовании, от которой в последствии очень сложно избавится;
• без наблюдения врача таки капли можно применять до 5 дней;
• если дыхательный процесс носа не стабилизировался через 5 дней, обратитесь к врачу;

Методы лечения затруднения дыхания при других заболеваниях:

• острый ринит требует вспомогательных процедур, таких как массаж носа, прием горячей ванночки для ног и применение горчичников;
• чтобы очистить носовую полость от наличия бактерий и увлажнить слизистую, проводят процедуру промывания носа солевым раствором (приготовление в домашних условиях) или готовыми аптечными препаратами на основе морской соли (ими могут быть Аква ЛОР или Аквамарис);
• чтобы смягчить слизистую носа, следует закапывать фитопрепараты, которые будут иметь маслянистую основу (Пиносол или масла персиковые и мятные);
• если при затруднительном дыхании наблюдается гнойное выделении, применяется антисептическое средство (мирамистин или диоксидин);
• как вспомогательное средство проводятся процедуры ингаляции на основе эфирных масел (эвкалипта – отличное средство при простуде, масла сосны или кедровое);
• при возникновении аллергического ринита применят противоаллергические спреи (Аллергодил, Назонекс), а также препараты внутрь (Лоратадин или Супрастин);
• затруднение дыхание носом предусматривает и физиотерапевтические процедуры (электрофорез с хлористым кальцием).

Методы лечения по причине анатомического нарушения носа или других нарушениях:

• гипертрофированная слизистая прижигается лазером или специальными химическими веществами;
• септопластика (ломаются и затем выпрямляются носовые перегородки);
• вазотомия (чтобы кавернозная ткань не отекала, ее частично нужно разрушить);
• удаление полипов и аденоидов.

Народные рецепты

При простудных заболеваниях, а также при гайморите в домашних условиях можно применять процедуры промывания носовых пазух (настои на основе прополиса, соли и сбора лечебных трав).

Также использование капель на основе ментолового масла, облепихового и масла шиповника поможет прочистить носовой ход и восстановить раздраженную слизистую носа.

Тампоны с соком чеснока применяются при гнойных заболеваниях носа. Широко известно, что лечение в домашних условиях предусматривает ингаляции на отваре картофеля, который оказывает разжижающее действие, а при добавлении прополиса еще и противомикробное.