Гайморит при беременности — причины, симптомы, диагностика и лечение

Особенности синусита у беременных

У всех представительниц прекрасного пола, находящихся в положении, очень сильно снижается иммунитет. Это является необходимой защитой для вынашиваемого плода, так как он считается для организма матери наполовину чужеродным агентом (наличие у него некоторой части посторонних для организма женщины ген отца), и может быть подвергнут сильной иммунной системой уничтожению. На таком неблагоприятном беззащитном фоне у будущих мамочек очень часто развиваются инфекционные заболевания.

Синусит, воспаление придаточных пазух носа, возникает у беременных в основном вследствие «игры» женских гормонов и привносит в жизнедеятельность их организма достаточно серьёзные проблемы. Они связаны с уменьшением возможности обеспечения плода необходимым ему кислородом, так как постоянно заложенный нос препятствует его поступлению в достаточных количествах.

Синусит у беременных

Отёкшие носовые проходы затормаживают процесс нормальной циркуляции воздуха в любой из 4-х носовых пазух, вызывая в ней застой, что способствует развитию соответствующей разновидности синусита:

Гайморит характеризуется развитием воспалительного процесса в области верхнечелюстной пазухи и сопровождается болью зубов, щёк и лба.
Сфеноидит – это патологическое состояние синуса клиновидной кости, протекающее с острым болевым синдромом, локализующимся в затылке.
Этмоидит связан с воспалением решётчатой костной структуры и сопровождается болями в переносице.
Фронтит – воспалительный процесс, возникающий непосредственно в лобной пазухе, протекающий с ярко выраженной болезненностью в области глаз и лба.

Наиболее характерной особенностью патологии является значительное усиление болевого синдрома и появление в поражённой пазухе ощущения тяжести при любых движениях головы. Примечательным для этого заболевания в случае возникновения его во время беременности является и то, что отёк слизистых оболочек пазух носа может возникнуть и при отсутствии такого провоцирующего фактора, как аллергическое или простудное заболевание.

Важно! Чаще всего формирование отёчности происходит в третьем триместре. Специалисты связывают данный фактор с особенностями строения сосудистых стенок и появлением нарушений в процессе обмена жидкости из-за практически полностью закрывшихся синусных полостей. Патологический процесс несёт непосредственную угрозу здоровью беременной женщины, так как в чрезмерно разбухшей слизистой, покрывающей носовую полость и горло, начинают активно размножаться патогенные микроорганизмы.

Причины гайморита у беременных

Чаще всего развитие риносинусита во время беременности связано с существенным ослаблением иммунитета вследствие перестройки гормонального фона. Разные инфекции могут легко попадать в организм, вызывая воспалительные процессы.
Частой причиной гайморита становятся бактерии, хламидии, грибки, вирусы. Заболевание может быть следствием плохо вылеченной простуды или ринита, а также осложнением болезней верхних дыхательных путей. Фактором, способствующим развитию инфекции в гайморовых пазухах, может стать искривление перегородки носа вследствие травмы или врожденных аномалий.

Характерными первыми признаками недуга являются:

постоянная заложенность носа;
болевые ощущения в лобных и носовых пазухах;
желто-зеленые выделения из полости носа;
головная боль.

При острой форме гайморита у беременных может повышаться температура тела. Типичным симптомом для хронического гайморита является удушливый кашель в ночное время, который не проходит после традиционного лечения. У больных могут наблюдаться признаки конъюнктивита.

Обнаружить гайморит на ранней стадии сложно, поскольку его симптомы очень схожи с обычным насморком. Чтобы диагностировать заболевание, используют рентгенографию и компьютерную томографию. Но эти методы диагностики противопоказаны беременным (особенно в 1 триместре) из-за вредного воздействия излучения.

Диагноз «гайморит» во время беременности можно определить на основании таких исследований:

диафаноскопия (просвечивание пазух);
УЗИ;
пункция (прокол гайморовых пазух).

Если вовремя не начать лечить гайморит при беременности, он может привести к серьезным последствиям, как у женщины, так и у ребенка. От недостатка кислорода из-за заложенности носа развиваются гипоксические нарушения, поражаются лоханки почек, развивается миокардит, менингит, абсцесс мозга.

Терапия риносинусита включает комплекс мер, которые подавляют очаг инфекции и восстанавливают дренажную функцию носа. Как лечить гайморит во время беременности?

Лечение состоит из трех подходов:

промывание носа;
прием медикаментозных средств;
пункция.

Комплекс лечебных мероприятий подбирается врачом индивидуально в зависимости от особенности состояния беременной и вида гайморита.

Главный способ защититься от гайморита – своевременно лечить простуду и насморк.

Профилактические меры для предупреждения болезни:

Избегать переохлаждения.
Зимой выходить на улицу в головном уборе.
Делать дыхательную гимнастику для стимуляции воздухообмена в носовых пазухах. Закрыть одну ноздрю и глубоко вдохнуть, выдохнуть ртом. Делать упражнения не меньше 8 раз в день.
Сбалансировано и правильно питаться.

Основными симптомами гайморита являются:

Затруднение дыхания через нос;
Слизистые или гнойные выделения их носа;
Высокая температура;
Головные боли, усиливающиеся при резких движениях головой, чихании, наклоне вниз;
Слабость;
В тяжелых случаях отмечается отечность век, конъюнктивит, слезотечение (при переходе процесса на глазницу).

При хроническом гайморите симптомы часть носят стертый характер, проявляются периодическими выделениями из носа, субфебрильной температурой (до 37,5 градусов), головными болями.

помнитеНеобходимо помнить, что лечение гайморита должно начаться как можно скорее, так как любая инфекция может навредить не только маме, но и малышу. Терапия направлена на восстановление проходимости устья гайморовой пазухи, ликвидации очага инфекции, отека, воспаления, удаления содержимого в полости.

Если начать терапию данного заболевания на ранней стадии еще до образования гноя, можно обойтись и без антибактериальных препаратов. В этом случае хорошего эффекта можно добиться, используя следующие средства:

Промывание носовой полости и пазухи раствором антисептика, что создает возможность для лучше оттока содержимого (мирамистин, хлоргексидин, водно-солевой раствор);
Использование местных сосудосуживающих препаратов (в детской концентрации и не более 3-х дней), которые уменьшают отек слизистой носа и устья пазухи, улучшая проходимость;
Гомеопатические и народные средства (обязательно в комплексе с другими методами): циннабсин, эуфорбиум, синуфорте. Препараты способствуют очищению пазух, обладают противовоспалительным эффектом, разжижают содержимое.

Если гайморит перешел в гнойную стадию, к указанным выше средствам добавляют антибиотикотерапию. Не стоит бояться этой группы препаратов, так как сам микроб причиняет больший вред, чем антибиотик. Однако не все группы противомикробных средств используются при беременности. Разрешенными являются препараты группы пенициллинового ряда (амоксициллин, аугментин), цефалоспорины (цефазолин, цефуроксим), макролиды (азитромицин, джозамицин).

Хорошим лечебным и диагностическим эффектом обладает прокол гайморовой пазухи. Выполняется под местным обезболиванием стерильной иглой. Метод позволяет удалить гнойное содержимое, промыть пазуху и ввести непосредственно в очаг разрешенные растворы антибиотиков и антисептиков.

Своевременное и полноценное лечение ринита, кариеса, оперативная коррекция деформаций носовой перегородки и других аномалий строения носовой полости, удаление полипов. Нельзя допускать перехода острого процесса в хронический.

Гайморит при беременности очень часто становится следствием, в первую очередь, некоторого ослабления иммунитета будущей мамы: во время вынашивания ребеночка защитные силы несколько падают, за счет чего беременные намного более подвержены атаке всевозможных вирусов и инфекций. В то же время, гайморит при беременности может развиваться как осложнение инфекции верхних дыхательных путей, становится следствием не до конца вылеченных простудных заболеваний.

Гайморит характеризуется, в первую очередь, заложенностью носа и невозможностью полноценного и свободного дыхания. А недостаток кислорода, как известно, нередко становится причиной гипоксических нарушений, касающихся, в том числе, и плода. Другой очень серьезной опасностью гайморита является вероятность распространения воспалительного процесса в полость черепа, следствием чего могут стать такие серьезные заболевания, как менингит, сепсис, абсцесс мозга.

Нередко хронический гайморит становится причиной заболеваний зубов, провоцирует развитие неврита тройничного нерва, доставляющего сильнейшие боли в области лица. Пагубно сказывается постоянная заложенность носа и на сердце, давлении, и, конечно же, легких. Следует иметь в виду и то, что без своевременного вмешательства при прогрессировании гайморита могут развиться такие осложнения, без хирургического вмешательства с которыми не будет возможности справиться. А оперативное вмешательство при беременности – процедура небезопасная.

А значит, при заложенности носа следует с особым «пристрастием» отнестись к своему здоровью и внимательно прислушиваться, «дополняет» ли обыкновенный насморк сопутствующая симптоматика, присущая гаймориту. На возможность его указывают, помимо заложенности носа: головная боль, боль в области глаз и зубов, чувствительность и болезненность лица, ощущение «распирания» в области носа, повышение температуры тела.

При хроническом гайморите женщина отмечает у себя стойкий ночной кашель, традиционному лечению не поддающийся – гной, стекая из пораженной пазухи по стене носоглотки, раздражает слизистую и провоцирует приступы кашля. Кроме того, при хроническом гайморите нередки и такие проявления, как кератит и конъюнктивит.

Диагностика

Лечение гайморита обязательно и необходимо – после постановки правильного диагноза. В обычном состоянии гайморит выявляют при помощи рентгенографии, однако, при беременности этот метод не рекомендован. Посему, определяют гайморит при беременности по совокупности характерных признаков, а также, при необходимости, с помощью лечебно-диагностической пункции пазухи («прокол»), которая к тому же, еще и входит в комплекс лечебных мер по устранению гайморита.

Суть «прокола» состоит в том, что врач специальной иглой прокалывает околоносовую пазуху, после чего шприцом отсасывает скопившийся гной. Затем в пазухи вливается дезинфицирующий раствор, что в итоге позволяет облегчить дыхание, снять давление в пазухах и устранить головную боль.

Еще одна процедура, предполагающая промывание носа специальными растворами, называется «кукушка». Заключается она в том, что лекарственные средства перемещают по носу, пока тот произносит фразу «ку-ку-ку-ку». Так, в одну ноздрю врач вводит больному, когда тот примет лежачее положение, антисептический раствор, а из другой отсасывает раствор вместе с гноем. Таким образом, гной удаляется из пазух, а лекарственный раствор, промывая полость носа, снимает воспаление.

Что касается медикаментозной терапии, то лечить гайморит антибиотиками во время беременности нежелательно, посему, препаратами выбора нередко становятся гомеопатические средства. В то же время, антибиотикотерапия допустима, если используются разрешенные антибиотики местного действия, которые вводят непосредственно в гайморовые пазухи.

Промывания носа в случае гайморита при беременности вообще должно стать обязательной регулярной процедурой: промывать нос можно соляными, травяными, антисептическими растворами. Отечность слизистой обычно снимают посредством применения сосудорасширяющих препаратов, но, к сожалению, в период беременности большинство из них противопоказано.

Лечить гайморит можно и нужно, используя дополнительно проверенные временем и опытом народные рецепты. К таковым можно отнести ингаляции над вареной картошкой, ментолом или прополисом, содой. Как потогонное средство используются чай с малиной, липой. Для закапываний – разбавленный сок свеклы.

Основной причиной появления гайморита у беременных является то, что иммунитет ослаблен, и банальное переохлаждение может спровоцировать воспаление в верхнечелюстных пазухах. Как правило, в таком случае начинающийся гайморит больше похож на обычный насморк. И женщины не сразу уделяют этому должное внимание. Также острая форма гайморита может развиваться по таким причинам:

Запущенное ОРЗ;
Не полностью вылеченный насморк;
Попадание в носоглотку болезнетворных микроорганизмов;
Осложнения после гриппа или ОРВИ;
Частое пребывание в помещении, в котором воздух очень нагрет и имеет низкую влажность;
Стоматологические болезни. Кариозность зубов и несоблюдение гигиены полости рта;
Врождённые патологии строения органов носоглотки;
Сильное переохлаждение;
Ослабленный иммунитет;
Искривление переносицы. Перенесённые ранее травмы носа;
Разращение полипов или аденоидов;
Аллергия на раздражители в окружающей среде;
Грибок, опухоли, туберкулёз;
Травмы слизистой оболочки гайморовых пазух.

Виды синуситов

В клинической практике отмечается существование двух форм патологического состояния – острая и хроническая (рецидивирующая). Острый синусит является осложнением гриппа, ринита или какой-либо другой инфекционной болезни респираторных (дыхательных) путей. Длительность протекания такой разновидности недуга не превышает у беременных женщин 3-х недель, чего нельзя сказать о второй форме заболевания. Хронический синусит характеризуется достаточно длительным периодом протекания с постоянной сменой периодов рецидивирования и ремиссии. Основным фактором его возникновения служит плохо пролеченная острая форма болезни.

Также в классификации недуга специалисты выделяют и некоторые специфические виды синуситов, способные поразить женщин в положении.

Их характерные особенности можно посмотреть в таблице:

РАЗНОВИДНОСТЬ НЕДУГА		ОСНОВНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ
По этиологическому фактору	Вирусный	Воспаление носовых пазух, возникающее в 90% случаев на фоне ОРВИ. Имеет сходные с вирусной инфекцией первичные признаки, поэтому сложно поддаётся выявлению на самых ранних стадиях.
	Бактериальный или гнойный синусит	Эта разновидность недуга провоцируется присоединением к воспалительному процессу, протекающему в пазухах носа, болезнетворных бактерий. Основной её особенностью считается появление из носа скапливающихся там нагноений.
	Грибковый	Данное патологическое состояние является следствием атак патогенных грибков. Оно сложно поддаётся диагностированию и лечению, поэтому практически всегда переходит в хроническую стадию. Встречается данный тип заболевания очень редко, только при пониженном иммунитете, что как раз и свойственно женщинам в положении.
По форме	Аллергический	Эта разновидность синусита при беременности развивается под воздействием определённых веществ, к которым у представительницы прекрасного пола присутствует повышенная чувствительность, на слизистую носа
По форме	Экссудативный (катаральный) синусит	Патологическое состояние такого типа характеризуется появлением в носовых пазухах негнойного воспалительного процесса, сопровождающегося обильным выделением из носа густого экссудата. Оно время от времени диагностируется практически у всех представительниц слабого пола, находящихся в положении и хорошо поддаётся лечению.

По распространённости негативного процесса синусит у женщин, вынашивающих ребёнка, может быть как односторонний, так и двусторонний. Последний считается наиболее тяжёлой и опасной формой патологии, так как при его развитии происходит воспаление обеих пазух носа, зачастую приобретающее полипозный характер.

От чего возникает синусит у беременных?

По большей части это достаточно опасное для будущих мамочек заболевание дыхательных путей является осложнением уже протекающего в организме женщины воспалительного процесса или прогрессированием поразившей её инфекции. По большей части причины синусита у беременных кроются в проникновении в носоглотку инфекционных агентов, в кратчайшие сроки способных нанести её слизистой оболочке значительные поражения.

К этим болезнетворным микроорганизмам относят:

вирусы респираторного типа (аденовирусы, риновирусы и т.д.);
патогенные бактерии (пневмококки, стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка).

На фоне инфекционного воспаления, спровоцированного данными разновидностями микроорганизмов, в слизистой оболочке носоглотки значительно усиливается секреторная функция. Это приводит к возникновению железистых застоев и развитию сильной отёчности, то есть возникновению у будущей мамочки тяжёлой заложенности носа. Данные патологические условия создают благоприятный фон для заселения слизистой патогенными вирусами или бактериями и активному их размножению.

Плюсом ко всему при частом высмаркивании повышается внутриносовое давление, что способствует заносу в пазухи большого количества болезнетворных микроорганизмов. Риск возникновения данной разновидности заболевания повышается в том случае, когда у будущих мам отмечаются врождённые дефекты носовых пазух и ходов, наличие в анамнезе кариеса или полипоза, а также появление на лице повреждений механического типа.

Гайморит и беременность

Синусит (гайморит) может быть вызван вирусами или бактериями, а также грибками. Это заболевание также может быть сопутствующим признаком аллергии или иметь другие неинфекционные причины.

Соответственно, лечение в этот период необходимо скорректировать. Современные методики лечения позволяют проводить терапию на этом, непростом этапе жизни женщины без ущерба для беременности и благополучия ребенка. Рекомендуется не только обычная медикаментозная терапия, но и натуропатическое сопровождение, цель избежать осложнений и ускорить выздоровление.

Признаки синусита (гайморита) при беременности

Риск синусита увеличивается, когда иммунная система слаба или есть неблагоприятные анатомические условия. К ним относятся, например, сужение синусных отверстий (соустья пазух) в носовой полости, большие носовые раковины или искривление носовой перегородки. Особенно подвержены риску женщины, у которых в анамнезе ранее были случаи заболеваемости гайморитом.

Симптомы воспаления околоносовых пазух включают в себя:

Боль и ощущение «ограниченного» давления в области лица;
Головные боли;
Ухудшение обоняния;
Блокировка носового дыхания;
Общее чувство слабости;
Лихорадка;
Гнойные назальные выделения.

Как правило, синусит не опасен для будущего ребенка. Редкими исключениями являются бактериальные инфекции околоносовых пазух, которые могут привести к осложнениям. Они в свою очередь приводят к риску заражения крови (сепсис), что может привести к выкидышу. Поэтому к каждому синуситу нужно относиться настороженно и своевременно получать квалифицированное лечение.

Проявление синусита: симптомы и признаки

Респираторные заболевания, среди которых воспалительный процесс, затронувший перегородки и пазухи носа считается одним из самых опасных. Именно поэтому ведущие гинекологи настоятельно рекомендуют будущим мамочкам изучить первые тревожные проявление синусита при беременности. Это поможет своевременно обнаружить начало болезни и предпринять экстренные меры для её купирования, а значит и недопущения развития опасных последствий, как для матери, так и для ребёночка.

Признаки, характерные для этого патологического состояния, совмещаются с общими проявлениями, сопровождающими любой воспалительный процесс, поражающий верхние дыхательные пути. На самом первом этапе развития болезни большинство женщин в положении начинают ощущать сильную заложенность носовых ходов, из которых в большом количестве вытекает слизистый экссудат, имеющий различную густоту. Основным показателем, характеризующим развитие в органе обоняния патологического состояния, считается длительный, продолжающийся более 7 дней, насморк.

Также отмечаются и такие симптомы синусита у беременных, как:

время от времени проявляющаяся потеря обоняния (женщина неожиданно перестаёт ощущать любые запахи);
из носа начинают появляться вязкие и густые выделения, имеющие тёмно-зелёную окраску;
любое движение головой (наклоны, повороты, процесс пережёвывания пищи) сопровождается возникновением резкой и острой боли;
чрезмерная непроизвольная слезоточивость;
достаточно неприятный запах, исходящий из носоглотки.

В некоторых случаях патологическое состояние способно затянуться на несколько месяцев, внося значительные нарушения в жизнь будущей мамы. Обычно это происходит при развитии такой разновидности синусита, как фронтит, считающейся самой опасной формой данного респираторного недуга. Эти проявления характерны именно синуситам, и стопроцентно отличают их от других воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей.

Важно! При появлении первейших подозрений о том, что развивающийся во время беременности недуг – это именно синусит, необходимо в экстренном порядке обратиться к специалисту узкого профиля. Именно отоларинголог сможет рассказать всё о нюансах этого заболевания и способах лечения, облегчающих состояние женщины и в то же время не наносящих какого-либо вреда будущему малышу.

Симптомы гайморита во время беременности

Гайморит у беременных, как лечить который описано далее в статье, провоцирует развитие непрерывной заложенности носа. Также появляется слабость, разбитость. При возникновении подобных симптомов гайморита будущая мама должна незамедлительно посетить врача.

Впоследствии развиваются и другие симптомы острого воспаления гайморовых пазух:

озноб;
гипертермия;
распирающие головные боли различной интенсивности;
ухудшение аппетита;
изменение обоняния;
отечность век, щек;
появление гнусавого голоса;
неприятный запах из полости рта;
повышенное потоотделение;
першение в горле;
слезоточивость;
воспаление конъюнктивы зрительного органа;
светобоязнь;
неприятный вкус в ротовой полости, который появляется после приема пищи;
выделения из носа слизи различных оттенков (от белесого до зеленоватого);
повышение давления.

Степени тяжести

Заболевание протекает с различной выраженностью в связи с этим синусит у беременных принято классифицировать по степени тяжести соответствующих ему болевых ощущений и других неприятных физиологических проявлений.

Такая классификация выражается в следующем:

лёгкая форма заболевания. Она возникает непосредственно как продолжение вирусной инфекции и имеет слабо выраженные клинические признаки – умеренный насморк и небольшое затруднение дыхания без значительного повышения температуры, не доставляющие будущим мамочкам особого дискомфорта;
патология средней тяжести. Температура тела в основном держится на субфебрильном уровне (37—38°C), в области поражённых патологией околоносовых пазух появляются достаточно сильные болевые ощущения, дыхание становится затруднённым, и часто возникают признаки одышки. Наблюдаются начальные признаки интоксикации – головокружение, синдром подташнивания и общая слабость;
тяжёлая степень недуга. Процесс нагноения, развивающийся в какой-либо из околоносовых пазух, становится выраженным и провоцирует появление высокой температуры, в некоторых случаях достигающей критических отметок. Также отмечается усиление интенсивности болевого синдрома, который локализуется в этом случае в области ушей и глаз. Развиваются и нарушения зрительной и слуховой функций.

Важно! В том случае, когда протекание синусита в период вынашивания ребёнка бывает лёгким и не сопровождается яркими негативными проявлениями, болезнь всё равно считается достаточно опасной для не рождённого младенца и будущей мамы. Связано это с негативным влиянием регулярной заложенности носа, провоцирующей гипоксию (кислородное голодание). Данный патологический фактор вызывает серьёзные нарушения в функционировании внутренних органов женщины и нарушение развития плода.

Диагностика заболевания

Первые негативные симптомы синусита у беременных ни в коем случае не должны оставаться без внимания. Женщинам, ощутившим специфические признаки, следует в экстренном порядке обратиться к специалисту для выявления истинной причины, их спровоцировавшей. На ранних сроках диагностика синусита затруднительна. Связано это с недопустимостью проведения женщинам в положении до 13 недели необходимого при выявлении этой разновидности респираторного заболевания рентгена.

Все диагностические мероприятия, предназначенные для эффективного обнаружения респираторного воспалительного процесса в околоносовых каналах и пазухах, основаны на клинических проявлениях патологического состояния.

Для более точной диагностики во время беременности синусита проводятся следующие мероприятия:

Сбор анамнеза. Основные сведения в этом случае получают из медицинской карточки женщины, заполняемой гинекологом во время постановки её на учёт.
Анализ жалоб пациентки и проведение её первичного осмотра. Во время этого этапа диагностических исследований специалист оценивает степень болезненности поражённых участков и характер появившихся из носовой полости выделений.
Риноскопия (визуальный осмотр полости носа при помощи небольшого носового зеркала). Данный метод позволяет оценить степень проходимости каналов, находящихся в органе обоняния.

В связи с тем, что в первом триместре беременности недопустимо проведение необходимого при выявлении патологического состояния рентгена, его заменяют проколами гайморовых пазух. Эта процедура имеет неоспоримые преимущества. С её помощью помимо диагностики заболевания, возможно, провести и первичное лечение болезни, а именно откачивание из носовых пазух, скопившихся в них излишков экссудата.

Все диагностические исследования, назначаемые при появлении подозрений на развитие этого заболевания, направлены на то, чтобы определить место предполагаемой локализации в придаточных носовых пазухах воспалительного процесса, и выявить в какой форме, хронической или острой протекает болезнь. Помимо этого при помощи специальной ЛОР-диагностики специалисты могут выявить характер инфицирования (бактериальный, грибковый или вирусный) и степень тяжести протекающего недуга.

Чем лечить синусит при беременности?

Во время вынашивания ребёнка все терапевтические мероприятия, направленные на купирование у женщины негативных проявлений какой-либо патологии, развивающейся в её организме, должны подбираться с особой тщательностью. Это способствует предотвращению появления каких-либо проблем, в состоянии здоровья появившегося на свет малыша, а в некоторых особо серьёзных случаях и предотвратит гибель плода.

К избавлению от этого патологического состояния необходимо подходить очень ответственно. Начинать какие-либо терапевтические действия допустимо только после того, как в ходе исследований будет выявлена форма и стадия опасной для женщины, ожидающей ребёнка, болезни. Если у пациентки диагностируют синусит, лечение должно назначаться исключительно квалифицированным специалистом исходя из общих клинических проявлений недуга.

Адекватный курс терапии преследует следующие цели:

восстановление оттока скопившегося в носовых ходах слизистого экссудата;
устранение патогенной микрофлоры, способствующей возникновению и дальнейшему развитию заболевания;
профилактика появления возможных осложнений недуга;
сокращение периода активной формы протекания патологического состояния.

Лечение синусита при беременности, проведённое по всем правилам, позволяет добиться быстрого излечения недуга и предотвращения его перехода в хроническую форму. Чаще всего для избавления от патологического состояния применяют амбулаторный способ терапии определёнными медикаментозными средствами. Консервативное лечение синусита у беременных всегда проводится с применением допустимых в этот период лекарств.

В таблице указаны основные группы безопасных для плода медикаментозных средств:

РАЗРЕШЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ ПРИ СИНУСИТЕ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ	ЦЕЛЬ ПРИМЕНЕНИЯ	ПЕРЕЧЕНЬ ПРЕПАРАТОВ
Таблетки, антибактериальные препараты пенициллинового ряда, разрешённые в период вынашивания ребёнка	Эффективное избавление пациентки от гнойной стадии недуга	Амоксициллин, Аугментин
Капли	Сосудосуживающие капли от синусита – самое популярное при этом заболевании средство. Они позволяют быстро устранить отёчность, локализовавшуюся в носовых пазухах	Ксимелин, Тизин, Виброцил
Спреи	Назальные спреи при синусите предназначаются для уничтожения в носоглотке инфекции	Аквамарис и Алергол на основе морской воды, Полидекс с антибактериальным действием и гомеопатический Эуфорбиум назентропфен спрей

Все лекарства от синусита, допустимые к применению беременными женщинами, должны подбираться непосредственно отоларингологом с учётом степени тяжести и формы заболевания. Немаловажным фактором при назначении медикаментозных средств является и учёт срока беременности, а также общего состояния женщины.

Причины возникновения синусита при беременности

Причинами развития синусита при беременности являются:

наличие полипов в носовых ходах;
анатомическое искривление носовой перегородки;
перенесенные в прошлом травмы черепа, особенно орбитальной области;
простудные заболевания, в том числе вирусной этиологии;
имеющиеся в организме хронические очаги инфекции (кариес);
врожденный и приобретенный иммунодефицит;
переохлаждение;
аллергические реакции с катаральными проявлениями.

Синусит может носить не только острый характер, но и выступать в качестве обострения хронического процесса. Многие препараты противопоказаны, поэтому простудные заболевания протекают тяжелее, часто осложняются.

Хирургическое лечение синусита

В том случае, когда применение консервативных терапевтических методик не приносит пациенткам, находящимся в положении, какого-либо облегчения, им назначается оперативное вмешательство. Операции, предназначенные для устранения патологического состояния, за многолетний период использования доказали свою высокую результативность и безопасность, но всё-таки внушают больным некоторый безосновательный страх, как и любое хирургическое вмешательство.

Обычно ведущие отоларингологи практикуют применение двух методов оперативной терапии, характерные особенности которых указаны в таблице:

ВИД ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА	ЦЕЛЬ ПРОВЕДЕНИЯ	ХАРАКТЕРИСТИКИ
Эндоскопия	Удаление полипов маленьких размеров, блокирующих дыхательные пути или небольших обломков костных структур, появившихся в носовой пазухе в результате травмы.	Для её проведения используется эндоскоп – тонкая трубка, вводимая непосредственно через нос пациентки. Сама операция заключается в удалении с помощью этого инструмента небольших костных или тканевых структур, блокирующих носовые ходы и мешающих дыханию.
Традиционная операция	Устранение осложнений болезни – абсцессов, поразивших головной мозг или инфекционных патологий лицевых костей. Также при помощи традиционной хирургии проводится откачивание из носовых пазух скопившегося там гноя.	Выполняется посредством проведения под общим или местным наркозом через щёку или ротовую полость разреза. Через полученное отверстие похожим на небольшую ложку инструментом из придаточной носовой пазухи, подвергшейся поражению, выскребается её гнойное содержимое с последующей дезинфекцией.

Важно! Главный плюс операции, устраняющей синусит во время беременности, заключается в появлении во время её прямого доступа к поражённой патологическим процессом области носовых пазух. Непосредственное воздействие на очаг поражения перевешивает имеющиеся у хирургического метода терапии минусы – психологический дискомфорт пациентки и возможность попадания на слизистую носа внешних инфекционных агентов.

Симптомы и проявления

Гайморит имеет схожие проявления с ринитом только на начальных этапах:

Появляется ощущение заложенности носа, особенно при горизонтальном положении.
Выделяется серо-зеленая мутная слизь, которая при попадании в носоглотку вызывает неприятный привкус гноя во рту.
Появление сопутствующих симптомов респираторного заболевания: кашель, повышение температуры, лихорадочное состояние.

Дифференциальными симптомами, которые помогают выявить именно гайморит, являются:

Выраженная головная боль, которая усиливается при наклоне головы вниз.
Отечность под глазами, что возникает из-за увеличения объема гайморовых пазух и задержки жидкости.
Высокая температура тела, которая не сбивается около 5-7 дней. Это указывает на наличие устойчивого инфекционного поражения, что требует соответствующего лечения.
Болезненные ощущения при пальпации над бровями и под глазами.
Затрудненное дыхание, изменение разговорной речи.

Головная боль – один из симптомов гайморита при беременности
Первые клинические проявления гайморита, которые указывают на скопление слизи в носовых пазухах, могут быть не замечены и списаны на респираторное заболевание. Это увеличивает риски развития осложнений, а также может потребовать хирургического вмешательства.

Лечение синусита при беременности в домашних условиях

Практически все лор заболевания достаточно хорошо поддаются домашней терапии. Но проводить такое лечение женщинам в положении, точно так же, как и использовать какие-либо терапевтические мероприятия, устраняющие синусит у детей, следует только после консультации со специалистом. Это связано с большой подверженностью пациентов данных категорий возможному негативному воздействию некоторых лекарственных компонентов.

Самыми безопасными и всегда назначаемыми отоларингологами к применению в домашних условиях во время устранения у беременной женщины проявлений неприятных признаков, сопровождающих данную респираторную болезнь, считаются следующие мероприятия:

промывание носовых пазух солевыми растворами. Данная процедура способствует смягчению слизистой носа и очищению его забитых густым экссудатом пазух;
ингаляции. Такие терапевтические методики назначаются чаще всего, так как они полностью безопасны и приносят быстрое облегчение;
прогревание. Данный метод домашнего лечения допустим только в случае отсутствия у пациентки повышенной температуры и после того, как стихнут все проявления острого воспаления. Проводится процедура с помощью прикладывания к пострадавшим от недуга пазухам мешочков с хорошо прогретой морской солью или сваренных вкрутую и завёрнутых в чистую тряпочку яиц.

Для усиления терапевтического эффекта, который может дать лечение синусита в домашних условиях, рекомендуется проводить растирание рефлекторных точек, указанных в каждом конкретном случае специалистом, горчичным маслом или бальзамом «Золотая звезда».

Как лечить гайморит при беременности

Лечение состоит из трех подходов:

промывание носа;
прием медикаментозных средств;
пункция.

Промывание при гайморите

Одна их немногих допустимых процедур для лечения гайморита при беременности в домашних условиях – промывание верхнечелюстных пазух при помощи перемещения дезинфицирующего раствора («кукушка»). Необходимо лечь на спину, чтобы голова находилась ниже уровня туловища. В одну ноздрю вливается лечебная жидкость, а из другой она отсасывается вместе с гнойной слизью специальным прибором.

В домашних условиях промывать нос можно солевым раствором или настоями лекарственных трав (ромашки, перечной мяты).

Медикаментозное лечение

Лекарственные средства беременным подбирают с большой осторожностью. Предпочтение отдается местным препаратам, которые устраняют отек слизистой и снимают воспаление. Начинать лечение лучше с применения солевых капель: Аквамарис, Хьюмер, Носоль.

От сосудосуживающих капель и спреев при беременности лучше отказаться. В исключительных случаях доктор может назначить препараты, которые разрешены для приема грудничкам.

Выбор при лечении гайморита отдается гомеопатическим и растительным препаратам. Беременным разрешено применять: Циннабсин, Эуфорбиум композитум, Синупрет, Синуфорте. Гомеопатию врачи рекомендуют использовать в качестве вспомогательного элемента комплексной терапии.

Если эффекта от применения вышеперечисленных средств не наступает, в некоторых случаях прибегают к приему антибиотиков (при бактериальной природе гайморита).

Капли с антибиотиком: Изофра, Полидекса, Биопарокс.

Системные антибиотики: Азитромицин, Аугментин, Цефалоспорины 3 поколения.

Нужно учитывать, что во многих каплях для носа есть вещества, способствующие повышению тонуса сосудов. Их применение может привести к гипертонусу матки, что увеличит риск выкидыша.

Пункция гайморовых пазух

Это самый эффективный и безопасный способ лечения риносинусита у беременных. С помощью специальной иглы прокалываются верхнечелюстные пазухи, и удаляется гнойное содержимое из них. Потом в полость вводится дезинфицирующий раствор. После процедуры у больной наступает значительное облегчение, восстанавливается носовое дыхание.

Народное лечение синусита у беременных

Практически для каждой женщины, столкнувшейся во время вынашивания ребёнка с таким неприятным заболеванием, свойственно стремление избежать угрозы нанесения вреда своему малышу медикаментозными средствами. Для достижения этой цели представительницы прекрасного пола предпочитают использовать вместо фармацевтических препаратов безопасные средства народной медицины, хорошо себя зарекомендовавшие на протяжении многих столетий. Лечение синусита народными средствами быстро помогает справиться с проявлениями опасного недуга.

Наибольшей популярностью пользуются следующие рецепты:

Улучшает отток из носа слизи сок таких домашних растений, как столетник или каланхоэ. Хорошо себя зарекомендовал для достижения этого эффекта и корень цикламена. Но при применении этих растений в лечебных целях следует соблюдать повышенную осторожность, дабы не вызвать обширный ожог слизистой носа.
Очень хорошо помогает при хронических синуситах луковый сок, являющийся натуральным природным антибиотиком. Его выдавливают из половины луковицы, разводят столовой ложкой холодной кипячёной воды и 2 раза в день закапывают по одной капле в каждую ноздрю.
Ещё одним эффективным способом, позволяющим в короткие сроки ликвидировать все негативные проявления хронического синусита, являются картофельные ингаляции. Для их проведения отваренную в мундире картошку оставляют в кастрюльке без воды и, накрывшись полотенцем, дышат её паром. Но следует помнить, что данная процедура категорически недопустима в случае гнойной разновидности болезни.

Очень полезно пить при синусите настои или отвары, для приготовления которых использовались такие травы, как зверобой, шалфей, ромашка, малина, липовый цвет. Все эти растения обладают жаропонижающим или противовоспалительным эффектом. Рекомендуется как можно чаще пить и отвар шиповника, который богат витаминами, укрепляющими иммунную систему.

Осложнения, чем опасен синусит при беременности?

Большое количество женщин убеждено, что данное заболевание – это обычный насморк, не вызывающий никаких угроз. Но данное мнение в корне не верно. Осложнения синусита у беременных чреваты возникновением серьёзных проблем, как для будущей матери, так и для её ребёночка. В первую очередь они заключаются в развитии у плода кислородного голодания, приводящего к значительным нарушениям при закладывании внутренних органов и появлению последующих патологий в их функционировании.

Помимо этого могут возникнуть и некоторые очень опасные для здоровья последствия синусита:

инфекция глазницы. Патологическое состояние характеризуется сильным отёком орбиты глаза и практически полным смыканием век. Вследствие этого возникает давление на глазное яблоко, приводящее к потере зрения, а также теряется его подвижность;
остеомиелит. Особая инфекция, развивающаяся при такой разновидности синуситов, как гайморит. Она приводит к поражению лицевых костей и последующему их разрушению;
инфекции мозга. Это самое опасное осложнение синусита, провоцируемое распространением анаэробных бактерий через кровеносные сосуды и костные структуры непосредственно в головной мозг. Вследствие такого инфицирования может развиться менингит или произойти образование в мозговых тканях абсцессов.

Важно! Самая большая опасность синусита отмечается первый триместр беременности, так как в это время у будущего малыша формируются все системы организма. Основным угрожающим фактором является полная беззащитность плода – плацента в это время ещё недостаточно хорошо защищает ребёночка.

Профилактика синусита

В связи с тем, что лечение этой разновидности респираторного заболевания во время вынашивания ребёнка сопровождается определёнными трудностями, его легче предотвратить, нежели потом лечить.

Специалистами рекомендуется во избежание возникновения такой опасной ситуации, взять на вооружение следующие советы:

всегда проводить полноценное и своевременное лечение любых инфекционных заболеваний, развивающихся в области носоглотки;
не пренебрегать регулярным санированием ротовой полости;
избегать сквозняков и переохлаждений;
не допускать возникновения аллергических реакций.