Симптомы, диета и прогноз выживаемости при раке лимфоузлов

Если вы хотите получить консультацию по лечению в Москве. Заполните форму ниже:

Рак лимфоузлов — это злокачественное новообразование, происходящее из лимфоидной ткани лимфатических узлов. Лимфатическая система представляет собой разветвленную сеть сосудов и лимфоузлов, расположенных по всему телу человека, играющих важную роль в поддержании иммунитета организма. При первичном перерождении лимфоидной ткани клетки лимфоузлов начинают бесконтрольно размножаться, образуя опухоль.

Заболеваемость лимфомой составляет в структуре онкологических заболеваний в России 4%. Эпидемиология заболевания показывает, что чаще болеют мужчины и женщины европеоидной расы, причем наблюдаются два пика роста: рак встречается в молодом возрасте у подростков, девушек и юношей с 14 и до 30, а также у пожилых людей старше 55 лет.

Актуальность проблемы не только в том, что онкология бывает обнаружена у молодых, но и в некоторых агрессивных клинических формах, которые быстро прогрессируют и приводят к летальному исходу в течение короткого промежутка времени. Это не значит, что рак неизлечим — есть разновидности, которые имеют доброкачественную динамику: долго развиваются и поздно метастазируют. Но, конечно, если не лечить заболевание, его последствием становится смерть пациента. Только своевременное обнаружение и терапия дают шанс бороться и выжить.

Пятилетняя выживаемость при скором обнаружении и терапии составляет 60–90%. При запущенном, неоперабельном онкопроцессе срок жизни снижается, прогноз неблагоприятный и медицинская помощь заключается только в том, чтобы помочь облегчить состояние больного.

Если вам или вашим близким нужна медпомощь, свяжитесь с нами. Специалисты сайта посоветуют клинику, в которой вы сможете получить эффективное лечение:

Причины

Точные причины развития рака в системе лимфоузлов пока не подтверждены.

Основные факторы, приводящие к этому заболеванию:

• Негативное воздействие на организм вредных канцерогенных и химических веществ. Многие пациенты с данным видом рака длительное время контактировали с отравляющими веществами.
• Частое нахождение под прямыми солнечными лучами. Развитие многих онкологических заболеваний ученые связывают именно с воздействием ультрафиолетового облучения на организм.
• Инфицирование организма — при заражении СПИД или ВИЧ значительно ухудшается работа иммунной системы организма, из-за чего он подвергается онкологическим болезням.
• Метастазы — очень часто, при наличии онкологического заболевания в каком-либо органе, распространение метастаз происходит именно через лимфатическую систему.

Еще есть и другие факторы, влияющие на развитие рака:

• наследственность;
• курение и злоупотребление спиртным;
• злоупотребление вредной пищей;
• поздняя беременность;
• возраст старше 50 лет.

С возрастом вероятность появления патологии повышается, из-за чего риску заболеть раком больше подвержены люди пожилого возраста. Чтобы выявить рак вначале развития, необходимо ознакомиться с возможными клиническими проявлениями заболевания. Диагностика раковой опухоли в системе лимфоузлов на начальных этапах ее развития позволяет подобрать наиболее эффективный способ терапии.

Классификация

Возможных опухолей лимфатических узлов существует около тридцати видов, их делят на два основных:

• Лимфомы Ходжкина — диагностируются примерно в 30% случаев онкологического поражения лимфоузлов. Эта форма рака характеризуется быстрым ростом аномальных клеток, из-за чего организм полностью теряет защитную функцию против инфекций. Лимфомы Ходжкина достаточно быстро метастазируют, поражая жизненно важные органы организма.
• Неходжкинские лимфомы — опухоли данной группы диагностируются в 70% случаев. Такие новообразования могут формироваться в любой части тела, где имеются лимфатические ткани. Наиболее частой локализацией являются лимфоузлы.

Рекомендуем к прочтению Рак слепой кишки — первые симптомы, причины, диагностика, лечение

В медицинской практике принято разделять лимфомы ходжкина и неходжкинские на доброкачественные и злокачественные опухоли. Доброкачественные опухоли отличаются медленным развитием и поражением только одного участка. Злокачественные лимфомы обычно имеют быстрое развитие и раннее метастазирование.

Как проявляется патология

Симптомы развития рака лимфоузлов определяются его стадией. Иммунные звенья начинают болеть по мере их увеличения. Объясняется это распиранием клетчатки, окружающей образования.

Основными проявлениями онкологического процесса являются:

• лихорадка, которая чаще всего отмечается в вечернее время суток;
• ночное обильное потоотделение;
• кожный зуд;
• чувство сдавливания пораженных тканей.

Неспецифичными признаками рака лимфоузлов считаются:

• снижение работоспособности, обусловленное разбитостью и слабостью;
• плохой аппетит;
• трудности с дыханием;
• частые инфекционные заболевания;
• малокровие;
• существенное снижение веса;
• сбои в функционировании ЖКТ.

Рак лимфатических узлов не всегда сопровождается их увеличением. Изменение размеров наблюдается примерно у 50% пациентов. Симптомы, перечисленные выше, не могут рассматриваться в отдельности как признаки онкологии.

Особенности клинической картины онкологического процесса зависят от места локализации:

Онкология лимфы кожи провоцирует появление эрозий, а также конгломератов иммунных звеньев. В этом случае наблюдаются общие симптомы, возникающие при формировании атипичных клеток.

Наличие злокачественных опухолей желудка приводит к раку лимфоузлов надключичной области в левой части тела. Поражение легких становится виновником метастазирования надключичных желез.

При раке языка и губ, атипичные клетки проникают в подчелюстные иммунные звенья. Пораженная щитовидная железа часто дает метастазы в верхние яремные и надгортанные образования.

Поражение лимфоузлов при раке молочной железы сопровождается их увеличением в подмышечной области. Единственным надежным диагностическим методом считается биопсия, позволяющая оценить структуру клеток.

Стадии

Развитие рака в лимфатической системе проходит четыре стадии:

1. Нулевая стадия — выявить патологию на данном этапе удается крайне редко, так как опухоль не вызывает клинических проявлений.
2. Первая — происходит поражение одного лимфоузла или локальной области лимфатической системы. Выявить заболевание на первом этапе развития можно, только проведя полное обследование.
3. Вторая — на этом этапе патология уже может распространяться на две области лимфоузлов, а также поражать любой соседний орган.
4. Третья — когда онкопатология достигает третьей стадии, происходит почти полное ее распространение по всем лимфоузлам организма (шея, пах, подчелюстная область и т.д.).
5. Четвертая — прогноз для пациентов на четвертой стадии развития данного вида рака обычно неблагоприятный. Болезнь постоянно прогрессирует, любые методы лечения не эффективны.

Наиболее благоприятный прогноз при раке лимфатических узлов возможен только на начальных стадиях развития онкопатологии.

Пациентам на заключительной стадии рака лимфатических узлов обычно назначают паллиативное лечение, направленное на уменьшение клинических проявлений и улучшение качества жизни пациента.

Виды и стадии

Существует 2 формы рака лимоузлов:

• неходжкинские лимфомы;
• лимфогранулематоз.

Неходжкинские лимфомы затрагивают всю лимфатическую систему, и, как правило, берут свое начало с иммунных звеньев. Они встречаются чаще, чем лимфогранулематоз, но наиболее опасны, т. к. развиваются очень стремительно. Их этиология кроется в мутационной трансформации лимфоцитов В и Т-рядов.

Патология проходит 4 стадии. При ее своевременном лечении прогноз для пациента относительно благоприятный.

Как развивается рак лимфатических узлов представлено в таблице:

Симптомы

Лимфоузлы при раке увеличиваются в размерах, что является первым признаком данной патологии.

Также стоит заранее ознакомиться и с другими симптомами рака лимфоузлов:

• постоянная слабость и быстрая утомляемость;
• стремительная потеря массы тела;
• повышенное потоотделение;
• вздутие шейных вен;
• одышка;
• появление зуда в области поражения.

Воспаление лимфоузлов при раке также относится к первым признакам заболевания. Иногда заболевание может вызывать увеличение лимфоузлов возле аорты. В таком случае признаком рака лимфоузлов иногда является болевой синдром ноющего характера в области поясницы.

При наличии агрессивной формы рака лимфоузлов, симптомы могут быть более существенными:

• лихорадка;
• анорексия;
• ощущения сильной слабости;
• очень большие размеры лимфоузлов.

Такое состояние указывает на негативный прогноз, так как патология распространяется с большой скоростью в организме. Возможно быстрое возникновение вторичных очагов рака в других органах и системах организма.

Рекомендуем к прочтению Рак губы — как выглядит начальная стадия, первые симптомы и признаки

Первичная симптоматика рака лимфоузлов под мышками имеет такие проявления:

• подмышки выглядят припухшими;
• в подмышечной впадине можно нащупать бугорок;
• возникает зуд;
• температура постоянно держится на отметке 37,5 градусов;
• больной обильно потеет.

В зависимости от локализации, рак лимфоузлов в паху женщин диагностируется в 35%. Поражение болезнью шеи выявляют в 31% пациентов. Рак под мышками встречается примерно в 28% случаев. Другие локализации ракового поражения лимфатической системы выявляются только в 6% пациентов.

Стадии развития

На начальном этапе поражения лимфатической системы затрагивается один узел. Пациент не чувствует боли, но становится раздражительным, ощущает слабость, по ночам сильно потеет. Иногда немного растет температура. Патологию обычно выявляет при обращении к врачам с другой проблемой.

На второй стадии увеличивается несколько подчелюстных узлов. Атипичные клетки формируются в области ключицы, подмышками. Распространение раковой опухоли приводит:

• к отсутствию аппетита;
• тошноте и диарее;
• резкому снижению веса;
• ухудшению настроения.

Кожа на месте новообразования краснеет, мучает зуд. У человека развивается малокровие, возникает сильная слабость.

Когда рак переходит в третью стадию, поражаются лимфоузлы, что располагаются в паху, брюшине, в диафрагме, в соседних органах. У пациента постоянно держится высокая температура, появляется боль. Резко ухудшается общее состояние.

На последнем этапе опухоль пускает метастазы в отдаленные ткани. Симптомы рака лимфоузлов на шее проявляются в зависимости от того, какие органы затронуты злокачественными клетками. Для четвертой стадии заболеваний характерен низкий гемоглобин. Человек сильно кашляет, задыхается, страдает от головных болей, зуда и жжения по телу, не может двигаться.

Рост и распространение опухоли сопровождается:

• появлением желтухи;
• присоединением грибковых заболеваний;
• частыми обмороками;
• атрофией селезенки.

На этом этапе рака лимфоузлов метастазами поражается печень, мозг, легкие, костные ткани. Вылечить человека на такой стадии практически невозможно.

Диагностика

Когда возникают подозрения на развитие рака в системе лимфоузлов, необходимо без замедлений направиться в больницу и пройти полное обследование. Во время внешнего обследования при раке, доктор выполняет пальпацию лимфоузлов, для определения их размеров.

Доктор может назначить такие диагностические процедуры:

• общий и биохимический анализы крови;
• биопсия — взятие тканей опухоли на гистологию;
• ультразвуковое исследование (УЗИ);
• рентгенография;
• компьютерная и магнитно-резонансная томографии (КТ и МРТ).

Данные методы диагностики позволяют точно определить тип опухоли и стадию ее развития. Чтобы выявить рак еще вначале развития, одним из очень эффективных методов диагностики считается тест на онкомаркеры. Это специфические белки, концентрация которых в крови увеличивается при наличии в организме раковой опухоли. Для диагностирования лимфомы проводят тест на уровень в крови микроглобулина (B2). Для исследования кровь необходимо сдавать с вены.

Лечение

Тактика лечения рака в области лимфоузлов зависит от определенных факторов:

• локализация опухоли;
• обширность поражения;
• стадия развития;
• размер новообразования;
• возраст и состояние больного;
• наличие сопутствующих заболеваний.

Обычно используют такие методы лечения рака лимфоузлов:

• хирургическое вмешательство;
• лучевая терапия;
• химиотерапия.

В зависимости от вида опухоли, локализации и других факторов, каждому пациенту назначается индивидуальный курс терапии. После проведения курса терапии пациентам обязательно назначают продолжительный период реабилитации. Во время лечения рекомендуется чистка крови (плазмоферез).

Хирургическое вмешательство

Операция — наиболее эффективный способ лечения рака, формирующегося в лимфоузлах. Во время оперативного вмешательства доктор удаляет опухоль вместе с пораженным лимфатическим узлом. Для предотвращения рецидива патологии также удалению подвергаются регионарные лимфоузлы. Наиболее опасны опухоли в области шеи, так как данная локализация затрудняет проведение операции.

Лучевая терапия

Этот способ лечения может применяться как в предоперационный период, так и после удаления опухоли. Данный метод позволяет затормозить развитие опухоли и уменьшить ее размеры. Облучение может проводиться комплексно с химиотерапией при неоперабельных опухолях. Наибольшая эффективность лучевой терапии наблюдается при лечении небольших новообразований на начальных этапах развития.

Рекомендуем к прочтению Инфильтративный рак молочной железы — виды, причины, симптомы и лечение

Химиотерапия

Лечение посредством химиотерапии подразумевает применение специальных препаратов. Данный способ лечения эффективен, если поражению подвержены не только лимфоузлы, но и другие органы в организме. Химиотерапия может быть назначена как самостоятельный способ лечения рака, так и комплексно с другими методами. У больного раком препараты химиотерапии могут вызывать некоторые побочные эффекты, что считается главным недостатком такого метода лечения.

Длительность жизни при раке лимфоузлов шеи

Пациенты, которым диагностировали рак шейных лимфоузлов, больше всего волнует то, сколько живут с данной патологией. Ни один врач ответить на этот вопрос не сможет. В зависимости от стадии заболевания, возраста, результатов проведенной терапии, прогнозирование длительности жизни индивидуально для каждого пациента.

Однако существуют предположительные «расчеты»:

1. Оперативное лечение при диагностировании рака начальной стадии заканчивается полным исцелением. Рецидивы становятся невозможными, а больной полностью здоров.
2. Диагностированный рак третьей стадии примерно в 50% случаев дает шанс на продолжительность жизни около 5 лет.
3. Диагностированная онкология четвертой стадии практически всегда заканчивается смертью. Выживают лишь 10% людей.

Врач-онколог, оценивая каждого пациента индивидуально, может составить прогноз. Например, пациенты, у которых только 1 фактор, ухудшающий показатели здоровья, по статистике живут еще 6-10 лет в 70% случаев.

Больные с наличием 1-2 факторов, негативно влияющих на клиническую картину, в 50% случаев живут около 5 лет. Большинство умирает из-за того, что болезнь не поддается лечению, случаются рецидивы, рак возвращается.

Имея 4-5 факторов одновременно, люди живут 1-2 года. Шансов прожить 5 лет всего у 26% от числа больных.

Среди факторов, влияющих на продолжительность жизни, выделяют следующие:

1. Уровень ЛДГ, который должен отсутствовать у здорового человека.
2. Возраст.
3. Стадия заболевания.
4. Состояние больного.
5. Наличие метастазов.

Например, если у пациента 25-летнего возраста 1-я степень онкологии шейных лимфоузлов, ЛДГ отсутствует, метастазов не происходило, а его общее состояние трудоспособное, то шансы полного выздоровления велики, а продолжительности жизни ничто не угрожает.

• Если пациенту 25-летнего возраста диагностировали 2-ю степень онкологии, ЛДГ повышен, метастазирования не было, общее состояние трудоспособное, то у него есть шанс прожить от 5 до 10 лет.
• Если больному 30 лет, степень 2-я, ЛДГ повышен, появились метастазы, состояние трудоспособное, то у него есть шансы прожить от 2-5 лет.
• Если больному 60 лет, ЛДГ повышен, степень 3-я, состояние тяжелое, возникли метастазы, то максимальная продолжительность жизни – 2 года.

Своевременное обращение к специалисту при подозрении на увеличение лимфоузла обеспечит оперативную ликвидацию заболевания. Ведение здорового образа жизни, умение прислушиваться к своему организму, внимание за здоровьем, обращение к врачу при первых симптомах – верные спутники долголетия в здоровом теле.

Оперативное лечение инфекционных, вирусных, грибковых заболеваний и профилактические меры для повышения иммунитета снижают риски онкологии. Следует помнить об изречении «в здоровом теле – здоровый дух», не забывая заботиться о своей духовной составляющей.

Почему болит левый лимфоузел на шее

Предыдущая запись

Как уменьшить лимфоузлы на шее

Следующая запись

Последствия и реабилитация

Если была диагностирована раковая опухоль лимфоузлов, главным последствием этой патологии является летальный исход пациента. Если опухоль была диагностирована слишком поздно, при метастазировании эффективность лечения наблюдается только у 20% пациентов. На заключительных стадиях патологии больным назначают паллиативное лечение, позволяющее немного ослабить клинику и улучшить качество жизни.

После лечения любых онкозаболеваний важно проведение реабилитации. Курс реабилитации может включать разные направления:

• психологическая реабилитация;
• лечебная физкультура;
• нормализация метаболических процессов в организме;
• восстановление когнитивных функций;
• профилактика лимфостаза.

Эти методы позволят пациенту быстрее восстановить силы и вернуться к обыденной жизни.

Прогноз и профилактика

При онкологии лимфоузлов прогнозы на выздоровление в первую очередь зависят от степени развития новообразования на момент проведения диагностики. 80% выживаемости наблюдается только в случае диагностирования рака на 1-м этапе развития. Если опухоль выявили на 2-3 стадии рака, выживаемость пациентов снижается до 40-60%. На поздних этапах развития болезни благоприятный исход возможен только для 10% больных. Раковая опухоль лимфоузлов 4 степени не поддается терапии, так как имеет множественные метастазы по всему организму.

Гарантировано предотвратить развитие рака пока невозможно, но можно уменьшить риск заболеваемости, исключить провоцирующие факторы. Также важно регулярно проходить полное медицинское обследование, что позволяет выявить рак еще вначале развития. В таком случае лечение будет наиболее эффективным.

Виды форм рака лимфоузлов

Раковая болезнь лимфоузлов подразделяется на 2 типа.

Лимфома Ходжкина

Заболевание достаточно редкое, встречается только в 11% случаях от всех видов рака лимфоузлов шеи. Пики заболевания приходятся на 15-40 лет и лиц старше 60 лет.

Имеет несколько форм:

• нодулярный тип лимфоидного преобладания;
• классическая лимфома Ходжкина;
• склерозирующая узловая лимфома Ходжкина;
• смешано-клеточная лимфома;
• лимфоидное истощение.

Также имеют 4 стадии развития заболевания.

Симптоматика достаточно отличительная. Первичные – это появление новообразований на шее и под челюстью. Также возможно появление кашля, отдышки. Поражение происходит желудочно-кишечного тракта, костей.

Лимфома Ходжкина поддается терапии достаточно просто. Прогнозы ставятся положительные при условии своевременного диагностирования и правильно подобранной терапии. Заболевание является излеченным в случае пятилетней ремиссии. Но в некоторых случаях возможны рецидивы по истечению 10 лет. Поражение может распространять по всему телу.

Увеличенный подчелюстной лимфоузел

Неходжкинские лимфомы

Неходжкинские лимфомы – это общее название сборных лимфом, которые имеют различное клиническое, морфологическое проявление. Сюда не относится только лимфогранулематоз (лимфома Ходжкина).

Неходжкинские лимфомы отличаются большой агрессивностью. Причинной их возникновения в большинстве случаев становятся попадание в организм инфекционных агентов, которые нарушают деятельность иммунной системы.

Выделяют основные агенты:

• вирус Эпштейна-Барра;
• вирус человеческого Т-клеточного лейкоза;
• Хилакобактер пилори;
• вирус человеческого герпеса восьмого типа;
• вирус гепатита С;
• ВИЧ-инфекция.

Также немаловажным фактором, провоцирующим данное заболевание, становятся: воздействие мутагенов, канцерогенов, иммуносупрессия, генетические и аутоиммунные заболевания.

Так как лимфомы неходжкинского типа различны по всем критериям нельзя сказать точно их общую симптоматику. Она также может различаться. Но это – онкологическое заболевание, поэтому для лечения применяются одинаковые методы.