Инфекционный хронический мононуклеоз у взрослых и детей: симптомы

Мононуклеоз у детей — основные симптомы: Боль в горле Боль в лимфоузлах Воспаление горла Головокружение Кожная сыпь Моча коричневого цвета Налёт на миндалинах Озноб Отёк век Повышенная температура Увеличение лимфоузлов

Наиболее часто мононуклеозом болеют дети в возрасте от 3 до 10 лет, реже он встречается у детей младше 2 лет

Мононуклеоз у детей – это инфекционная болезнь, имеющая схожие с гриппом и ангиной признаки, но в отличие от них, способна поражать внутренние органы. Для патологии характерно увеличение лимфатических узлов в разных частях тела. В большинстве случаев инфекция диагностируется у детей от 3 до 10 лет, но взрослые также могут заразиться ею. Если своевременно не начать лечение мононуклеоза, то возможно развитие опасных осложнений, вплоть до летального исхода.

Описание

Возбудителем инфекционного мононуклеоза ученые называют вирус Эпштейна-Барра, который относится к семейству герпесвирусов. Иногда встречается заболевание цитомегаловирусного происхождения. Симптомы мононуклеоза не зависят от их вида.

Согласно статистике, более 90% людей старше 30 лет в раннем детстве переболели данным заболеванием.

Развивается вирус Эпштейна-Барра в слизистой оболочке рта, распространяясь на глотку и миндалины. Через кровь он проникает в печень, мышцы сердца, селезенку и лимфоузлы. Зачастую патология протекает в острой форме. В редких случаях появляются осложнения на фоне ослабленного иммунитета и активизации вторичной болезнетворной микрофлоры.

Инкубационный период мононуклеоза может длится от 5 до 14-20 дней. Если заболевание перешло в хроническую форму, то у пациента лимфоузлы постоянно увеличены. Также у него отмечается поражение жизненно важных органов – головного мозга, сердца и нервных центров. У ребенка нарушается мимика и проявляются психозы. При хронической патологии инкубационный период может затянуться от 1 до нескольких месяцев.

Обратите внимание! После выздоровления вирус Эпштейна-Барра остается навсегда в организме человека, но повторное заболевание встречается очень редко и только при резком снижении иммунитета.

Специалисты выделяют 2 формы мононуклеоза:

типичная;
атипичная.

При типичной форме ребенка беспокоят ярко выраженные признаки заболевания, а при атипичной симптоматика полностью отсутствует либо они неявные. В некоторых случаях врачи обнаруживают поражения легких, почек или сердца.

По длительность течения мононуклеоз бывает затяжным и обычным. При атипичной форме заболевание протекает более легко, диагноз ставит врач-инфекционист после проведения ряда лабораторных исследований.

Клиническая картина заболевания

Инфекционный мононуклеоз у детей может протекать в острой, хронической и атипичной форме. При этом выраженность симптомов, характер течения вирусной инфекции определяется ее типом.

Острое течение болезни

Инкубационный период вирусной инфекции составляет от 5 до 60 суток. Острый мононуклеоз характеризуется резким началом. У пациента повышается температура тела до высоких значений (39-400 С), появляется лихорадка, озноб. В течение суток развиваются симптомы общей интоксикации организма: слабость, апатичность, сонливость, поэтому дети большую часть дня лежат в кровати.

При острой форме мононуклеоза обычно развивается такая симптоматика:

увеличиваются лимфоузлы в области шеи и за ушами;
слизистая носоглотки отекает, что вызывает нарушение носового дыхания;
появляется белый налет на миндалинах, корне языка, небе, задней стенке глотки;
печень и селезенка увеличиваются в размерах. В тяжелых случаях органы увеличиваются настолько, что их можно заменить визуально;
появляются герпетические высыпания на губах;
возникает мелкая густая красная сыпь по всему телу или в области шеи, груди, спины и лица. У младенцев высыпания появляются на локтях, задней поверхности бедер;
кожа в области сыпи становится шершавой, возникает зуд. Данный симптом развивается у 25% детей.

Важно! Заразиться от больного мононуклеозом можно во время инкубационного периода, на протяжении 5-7 дней после манифеста заболевания.

Хроническая форма инфекции

Длительность острой стадии мононуклеоза обычно составляет 10-20 дней. Если вирусные частицы остались в организме, то развивается хроническая форма герпесвирусной инфекции. При этом не всегда возникает поражение печени и селезенки, но у всех пациентов увеличиваются лимфоузлы.

Специалистам не удалось определить точные причины перехода заболевания в хроническую форму. Однако выделяют следующие провоцирующие факторы:

снижение иммунитета;
стрессовые ситуации;
несбалансированное и неполноценное питание;
нездоровый образ жизни;
тяжелые физические и умственные нагрузки.

Хроническая форма мононуклеоза характеризуется идентичной симптоматикой с острой стадией, однако симптомы проявляются боле мягко. У детей может повышаться температура до субфебрильных значений (не более 37,90 С). Высыпания на теле развиваются редко, воспаление горла не вызывает выраженных болезненных ощущений. Однако у ребенка присутствует повышенная утомляемость, слабость, сонливость.

Порой хронический мононуклеоз сопровождается развитием такой симптоматики со стороны пищеварительного тракта: запоры, диарея, тошнота и рвота. Нередко пациенты отмечают возникновение головной и мышечной боли, напоминающей болезненность при гриппе. Вирус Эпштейна-Барра провоцирует резкое снижение иммунитета, поэтому организм атакуют прочие инфекционные агенты, вызывающие фарингиты, пневмонию, ВИЧ, герпес на лице.

Атипичный мононуклеоз

Данная форма вирусной инфекции рассматривается не как болезнь, а совокупность симптомов:

появление в кровяном русле большого количества атипичных мононуклеарных клеток;
воспаление носоглотки, миндалин;
увеличение лимфоузлов;
развитие аллергических реакций.

Атипичный мононуклеоз чаще встречается у детей-школьников в весенне-осенний период.

Причины заражения

Вирус Эпштейна-Барра передается такими путями:

Вертикальный. Если женщина во время беременности переболела инфекционным мононуклеозом, то она может инфицировать плод.
Парентеральный. Инфекция попадает в организм при переливании крови или внутривенных инъекциях нестерильным шприцем.
Контактный. Происходит через слюну, к примеру, при поцелуе.
Воздушно-капельный. Заражение осуществляется, когда инфицированный человек кашляет или чихает.

Кроме того, заразиться герпесвирусом можно при пользовании общей посудой с больным человеком, игрушками, постельным бельем или одеждой. Пик заболеваемости наблюдается осенью и весной. Это связано с ослаблением иммунитета и переохлаждением.

Меры профилактики

После первичной инфекции вирус Эпштейна-Барр присутствует в человеческом организме в латентной форме. Существует версия ученых, согласно которой паразит активизируется при ослаблении иммунной системы, растет его концентрация в слюне хозяина. Это возможность для вируса «освоить» организм нового хозяина.

Пока не разработаны меры специфической профилактики мононуклеоза. Важно повышать иммунологическую резистентность детского организма методами закаливание, регулярно проводить витаминотерапию. Помогает полоскание рта и носоглотки травяными настоями. После выздоровления ребенок еще около года ощущает значительную слабость, усталость. Возможно повышение температуры и другие симптомы, из-за чего переболевшие дети на год освобождаются от вакцинаций.

Симптомы

Для вирусного мононуклеоза характерно появление следующих симптомов:

болевые ощущения в горле при глотании;
воспаление глотки;
разрастание миндалин и налет на них;
затрудненное дыхание;
головная боль;
отек в слизистой оболочке носа;
храп;
насморк;
болевой синдром в боку;
повышение температуры тела;
озноб;
воспаление и увеличение лимфоузлов;
желтуха;
синдром хронической усталости;
темный цвет мочи;
сыпь на теле;
отек век;
головокружение.

Ребенок начинает отказываться от еды, больше времени проводит в постели. Возможно появление таких признаков, как учащенное сердцебиение и бессонница.

Инфекционный мононуклеоз у детей может носить острый или хронический характер

Известный доктор Комаровский отмечает, что инфекционный мононуклеоз в отличие от ангины вызывает увеличение печени и селезенки, также повышает уровень мононуклеаров в крови, что обнаруживается при сдаче лабораторного анализа. Наиболее ярко симптомы заболевания проявляются у детей от 6 до 15 лет. Если у ребенка лихорадочное состояние, то это свидетельствует об активной борьбе организма с инфекцией. Синдром хронической усталости может длится 3-4 месяца после исчезновения других признаков патологии.

Общие сведения о заболевании

Мононуклеоз – недуг, который вызван вирусом герпесного типа. Как правило, болезнь наблюдается у малышей от 3 до 7 лет и у подростков. Очень распространена в детских коллективах.

Инфекционный мононуклеоз очень легко передающееся заболевание

Передаётся по воздуху. Вирус проникает в ротовую полость, закрепляется там и живёт до 2–3 недель, активно развиваясь.

Но также можно заразиться при использовании общей посуды, игрушек. Часто недугу подвергаются подростки. Инфекция передаётся через поцелуи.

Во внешней среде вирус быстро погибает. Высокая температура воздуха, повышенная влажность и ультрафиолетовые лучи – основные враги для вируса.

Это интересно! Как правило, мононуклеозом хоть раз в жизни болеет каждый человек. После перенесённого недуга в организме вырабатывается стойкий иммунитет.

Признаки заболевания

Инкубационный период может составлять от 2 недель, до месяца. Попадая на слизистые вирус начинает активно размножаться, далее проникает в кровь, распространяясь по организму, в это время на него начинают активно реагировать лимфоузлы, они увеличиваются в размерах, меняется формула крови.

Совет! Очень важно на начальной стадии правильно определить заболевание. В этом случае врач назначит лечение, которое исключит осложнения.

Основные симптомы и признаки недуга следующие:

Резкая боль в горле. Малышу трудно глотать. В большинстве случае миндалины увеличиваются в размере, приобретают ярко-красный оттенок, появляется светло-жёлтый налёт. Многие родители путают этот симптом с ангиной, и начинают давать ребёнку антибиотик. Это одна из главных ошибок. Запомните, при мононуклеозе у крохи будет специфический, неприятный запах изо рта.
Отёк слизистой. Из-за этого ребёнок не может дышать через нос. При этом насморк отсутствует.
Появляется ломота в теле, озноб. Ребёнка клонит в сон, он может жаловаться на головные боли.
Увеличение температуры тела до 39 градусов. При этом её довольно трудно сбить. Иногда приходится прибегать к народным методам (обтиранию). Как долго держится температура при мононуклеозе у детей? Врачи говорят о том, что лихорадка на протяжении 4–5 дней – нормальное явление.
Воспаление лимфоузлов. Они становятся больше, хорошо прощупываются. При этом болезненные ощущения отсутствуют. Особенно активно реагируют лимфоузлы в паху, на шее и в области подмышечных впадин. Очень редко можно наблюдать клиническую картину с увеличением лимфоузлов в брюшной полости. При этом явлении происходит сдавливание нервных окончаний в области живота. У ребёнка появляется режущая боль. Неопытный врач может спутать это с признаками аппендицита.
Увеличение некоторых внутренних органов (печень, селезёнка). Это можно увидеть, сделав УЗИ брюшной полости. Если вовремя не заметить проблему, может произойти разрыв селезёнки.
Небольшая сыпь на руках, лице, спине. При этом папулы не отёчные, не наполнены жидкостью. Абсолютно не доставляют ребёнку неприятных ощущений, проходят самостоятельно, через 2–3 суток.

При мононуклеозе высыпает сыпь, которая не доставляет ребёнку проблем и болезненных ощущений.
Отёчность (особенно в области век).

Отличия от ангины

При внешнем осмотре отличить ангину от мононуклеоза сложно.

Это важно! Опытный врач без проблем сможет диагностировать заболевание. Его основные отличия от ангины в следующем:

заложенность носа;
увеличение печени и селезёнки;
изменение в общем анализе крови.

Многие родители, услышав от педиатра диагноз мононуклеоз сразу пугаются. Врачи уверяют, что недуг довольно быстро и эффективно лечится, важно лишь соблюдать рекомендации специалиста.

Диагностика

Для определения инфекционного мононуклеоза врачи используются следующие методы исследования:

Общий анализ крови. Помогает выявить количество лейкоцитов, моноцитов, лимфоцитов и изменение скорости оседания эритроцитов. Обычно все эти показатели повышаются при заражении герпесвирусом в 1,5 раза.
Биохимический анализ крови. Показывает содержание глюкозы и других веществ в крови. По этим данным специалист оценивает функционирование почек, печени и других органов.
Иммуноферментный анализ. Помогает определить вирусные антитела в сыворотке крови.
ПЦР анализ. Предназначен для точного и быстрого выявления вирусов по ДНК.
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Демонстрирует состояние внутренних органов и их изменения.

Основное диагностическое значение при инфекционном мононуклеозе имеет лабораторный анализ крови на антитела к вирусу Эпштейн-Барра

Диагностические мероприятия

Инфекционный мононуклеоз диагностировать достаточно трудно, поскольку заболевание нередко напоминает обычную ангину, а гематологические изменения имеют вторичный характер. При подозрении на развитие герпетической инфекции назначают такие исследования:

определение антител IgG, IgM к вирусу Эпштейна-Барра в кровяном русле;
проведение УЗИ внутренних органов (характерно увеличение печени и селезенки в размерах);
проведения ПЦР, чтобы обнаружить ДНК герпесвирусных частиц;
общее исследование крови. Во время заболевания повышается количество моноцитов и лимфоцитов, выявляется лейкоцитоз, повышение СОЭ, спустя 10 дней появляются атипичные мононуклеары (около 10%);
биохимический анализ крови. Характерно появление признаков нарушения работы печени.

В рамках дифференциального диагноза педиатр должен исключить возникновение ангины, тонзиллита, острого лейкоза, болезни Боткина, дифтерии зева, лимфогранулематоза, которые имеют схожую симптоматику.

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения у ребенка могут возникнуть такие последствия инфекции:

разрыв селезенки;
воспаление щитовидной или поджелудочной железы;
перикардит;
миокардит;
аутоиммунные заболевания;
малокровие;
тромбоцитопения;
снижение количества лейкоцитов в крови;
воспаление легких;
менингит;
воспаление спинного мозга;
энцефалит.

Определение

Мононуклеоз – это инфекционное заболевание, вызванное вирусом Эпштейна — Барр. В большей степени ему подвержены дети младше 10 лет. Инкубационный период зависит от состояния иммунной системы и индивидуальных особенностей человека. Признаки заболевания могут проявиться на 5-й день после заражения, но иногда инкубационный период растягивается на срок до двух недель. Вирус сильно ослабляет иммунитет, поэтому часто в течение болезни возникают дополнительные патологические состояния.

Инфекционный мононуклеоз имеет две формы развития.

Острый, для которого характерна выраженная симптоматика. При отсутствии своевременного лечения может приводить к серьезным осложнениям.
Хронический. Наиболее распространенная форма заболевания. Симптоматика практически полностью отсутствует, но человек является вирусоносителем и остается заразным. Под влиянием сниженного иммунитета могут проявляться некоторые признаки заболевания.

Большое количество людей являются носителями данного вируса, даже не подозревая об этом, ведь многие случаи заражения проходят в хронической форме, не проявляясь характерными симптомами. В некоторых случаях возможно появление признаков, которые многие путают с ОРВИ.

Вирус, попадая на слизистые оболочки, поражает клетки иммунной системы, начиная в них активно размножаться. Эти клетки затем разносят вирус по всему организму, оседая в печени, селезенке, лимфатических узлах и миндалинах, вызывая их воспаления и, как следствие этого, увеличение.

Вирус достаточно быстро погибает в открытой среде, поэтому заражение возможно лишь при тесных контактах.

Как лечить инфекционный мононуклеоз?

Антибактериальные препараты на вирусы не действуют, поэтому их применение нецелесообразно, а в некоторых детей они способные вызывать аллергические реакции. Только при активизации бактериальной инфекции врач может назначить такие антибиотики, как Азитромицин или Кларитромицин. В комплексе с ними следует принимать пробиотики для восстановления кишечной микрофлоры. К ним относятся:

Аципол;
Ацилакт;
Бификол;
Линекс;
Лактобактерин.

Для лечения инфекционного мононуклеоза используют жаропонижающие препараты – Ибупрофен, Парацетамол или Панадол. Снять воспаление гортани помогут полоскания раствором фурацилина или содой. Также можно применять различные травяные отвары и настои.

Наиболее действенным и безопасным жаропонижающим для детей является Парацетамол

Устранить аллергические реакции и облегчить симптомы интоксикации помогут антигистаминные препараты – Кларитин или Зиртек. Для восстановления работы печени врач назначает гепатопротекторы и желчегонные средства. Наиболее популярными являются Карсил и Эссенциале.

Укрепить детский иммунитет можно с помощью препаратов, оказывающие противовирусное и иммуномодулирующее действие. К ним относятся следующие:

Анаферон;
Циклоферон;
Имудон;
Лизобакт;
Бронхо-Мунал.

Если у ребенка наблюдается сильный отек гортани, то терапия не обойдется без применения гормональных препаратов, к примеру, Преднизолона. При затрудненном дыхании возможно проведение искусственной вентиляции легких. Если у пациента разрыва селезенки, то ее удаляют в ходе спленэктомии.

Преднизолон оказывает противоотечное, противовоспалительное и антигистаминное действие

Обратите внимание! Чтобы не возникали осложнения после лечения, состояние ребенка контролируется на протяжении 1 года. Врач периодически проверят состав крови, состояние печени и других внутренних органов для того, чтобы предотвратить развитие лейкоза, воспаления печени и прочих нарушений.

Сыпь как реакция на прием антибиотиков

Несмотря на то что конкретной взаимосвязи установить не удалось, существует мнение, что на возникновение сыпи при мононуклеозе оказывает влияние прием антибактериальных препаратов. Они назначаются для лечения сопутствующих заболеваний при возникновении осложнений или при неправильно установленном диагнозе. При этом возникает зудящая, шелушащаяся сыпь, элементы которой в тяжелых случаях соединяются, покрывая обширные участки тела. Не рекомендуется чесать зудящие участки, так как могут остаться глубокие рубцы.

ЧИТАТЬ ТАКЖЕ: О чём говорят пупырышки на головке полового члена?

Но многие специалисты не поддерживают теорию о том, что антибактериальные препараты вызывают аллергические реакции.

Питание при мононуклеозе

При заражении вирусом Эпштейна-Барра следует откорректировать рацион питания ребенка. Вся пища должна быть жидкой, калорийной и витаминизированной, но не включать жирные продукты, поскольку от них идет сильная нагрузка на печень. В меню рекомендуется включить такие продукты:

крупы;
супы;
молочная продукция;
постное мясо;
паровой омлет;
нежирные сорта рыбы в отварном виде;
сладкие фрукты;
неострый сыр;
галетное печенье;
подсушенный хлеб.

Запрещено употреблять чеснок и лук, острые, кислые и соленые изделия. Ребенку следует пить больше жидкости, травяных чаев и компотов, чтобы предотвратить обезвоживание организма.

Основные симптомы мононуклеоз у детей

Такая болезнь, как вирусный мононуклеоз у детей имеет несколько характерных проявлений. При этом, несмотря на определенные признаки заболевания поставить юному пациенту подобный диагноз врач способен только после проведения соответствующих обследований.

Лихорадка с повышением температуры тела до 39ºC.
Увеличение лимфатических узлов в объеме.
Слабость, общее недомогание.
Боль в горле, сильное першение.
Увеличение в объеме печени и селезёнки.

Вирус поражает лимфоидную ткань, именно поэтому у больного увеличиваются миндалины и лимфатические узлы. При этом при пальпации они мало болезненные, лимфоузлы остаются подвижными, но при этом они хорошо заметны, даже тогда, когда кроха просто поворачивает голову в сторону.

Нередко симптомы мононуклеоза у детей сохраняет на протяжении долгого времени. Температура иногда держится несколько недель, при этом больной будет жаловаться на слабость, сонливость, боль в горле и животе затем постепенно, основные признаки болезни должны исчезнуть.

В большинстве случаев патология протекает без ярко выраженных признаков. Большинство малышей в возрасте до 5 лет сталкиваются с этим заболеванием, но переносят его легко.

Редко вирусная инфекция диагностируется у пациентов в возрасте до 2 лет и людей старше 40. При этом заразиться от крохи возможно через слюну. Когда малыши находятся в тесном, непроветриваемом помещении, например, в группе сада, то риски инфицирования данным вирусом возрастают в разы.

К тому же некоторые дети переносят недуг очень легко, нет признаков инфицирования, но при этом они являются носителем вируса и способны заразить им своих друзей.

При контакте малыша с зараженным сверстником необходимо провести ряд обследований и отвести его к врачу, чтобы убедиться в том, что он не заразился вирусной инфекцией.

Народная медицина

Избавиться от симптоматики инфекционного мононуклеоза помогут народные средства. Одним из популярных является настой на основе мелиссы. Его следует готовить по такой схеме:

Измельчить листья.
Взять 25 г и добавить 250 мл кипятка.
Настаивать 10-15 минут.
Отфильтровать, используя марлю.

Пить полученное средство ребенок должен по 20 мл 3 раза в день. Также средство можно использовать для обработки высыпаний на теле.

Хорошо зарекомендовал себя в борьбе с герпесвирусом настой из цветков эхинацеи:

Высушить растение и измельчить.
Взять 10 г и залить 250 мл крутого кипятка.
Оставить на 30 минут.

Давать ребенку настой трижды в день по 100 мл.

Полезно при увеличении лимфоузлов делать аппликации с использованием сосновых почек, арники, цветков ромашки и календулы. Достаточно в равных пропорциях смешать все компоненты, залить 1 л кипятка и настаивать 25 минут. Затем процедить и использовать по назначению.

Для снятия налета с верхних дыхательных путей и уменьшения отечности используют полоскания горла

Для снятия лихорадки можно использовать ромашковый отвар, чай из листьев малины или смородины, добавляя в него лимонный сок и немного меда. Устранить головную боль и ломоту в теле помогут брусничный сок или липовый чай.

Ускорить процесс выздоровления можно с помощью отваров на основе пустырника, тысячелистники или плодов шиповника. Для усиления эффекта разрешается использовать боярышник, ежевику и плоды рябины.

Для снятия боли в горле многие знахари рекомендуют пить имбирный чай в сочетании с куркумой. Достаточно смешать оба продукта в равных частях и прокипятить в закрытой емкости 15 минут. Чай нельзя пить горячим, следует дождаться, пока он немного остынет. Для вкуса можно добавить сахар.

Наилучшим средством против вируса Эпштейна-Барра считается корень астрагала. Он оказывает сильное противовирусное действие и излечивает заболевание без побочных реакций. Готовят отвар следующим образом:

Измельчить корни.
Взять 10 г и залить 200 мл кипятка.
Оставить на 15 минут на водяной бане.
Настаивать в закрытой емкости 1 час.
Отфильтровать.

Пить средство необходимо 3 раза в сутки до приема пищи.

Вместо отвара можно использовать настой на основе корня астрагала. Его необходимо готовить по такой схеме:

Засыпать в термос 20 г измельченных корней.
Добавить 250 мл кипятка.
Настаивать 30 минут.
Отфильтровать.

Пить по 20-40 мл трижды в день до приема пищи.

При затрудненном дыхании рекомендуется принимать настой аира:

Соединить 250 мл кипятка и 10 г корневищ аира болотного.
Оставить на 25 минут.
Процедить.

Пить настой не менее 4 раз в день по 100 мл за 30 минут до еды.

Если у ребенка диагностирован вторичный бактериальный мононуклеоз, то целесообразно лечить его чаем на основе золотого корня. Он улучшает состояние и повышает иммунитет. Достаточно смешать 1 ч. л. с 1,5 л кипятка, настаивать 2 часа, затем пить дважды в день по 1 стакану.

Лечение

Выбор терапии напрямую зависит от возникших симптомов. Лечение сыпи при мононуклеозе у взрослых и детей не будет отличаться. Но в большинстве случаев конкретной терапии для этого не требуется, так как высыпания не приносят дискомфорта и достаточно быстро исчезают. Но если при мононуклеозе сыпь на теле сильно зудит, могут назначаться антигистаминные и антимикробные препараты для исключения попадания инфекции при расчесывании высыпаний. При тяжелой форме течения сыпи могут рекомендоваться сильнодействующие гели и мази, но это требуется достаточно редко.

Также могут рекомендоваться следующие категории лекарственных средств.

Противовирусные препараты. Например, «Изопринозин», «Ацикловир».
Иммуномодуляторы.
Витаминотерапия.
Антибиотики для лечения сопутствующих заболеваний. Если после приема появилась сыпь, необходимо обратиться к врачу, который поменяет препарат.
Желчегонные.
Гепатопротекторы.
Жаропонижающие препараты для лечения симптоматических проявлений.
В особо тяжелых случаях назначаются гормональные лекарственные средства в комплексе с противовоспалительными.
Очень важно соблюдать питьевой режим и диету, рекомендуемую при заболеваниях печени и желчевыводящих путей.

При усилении симптоматики, появлении болей в боку или распространении сыпи необходимо как можно скорее обратиться к врачу, ведь при мононуклеозе существует риск развития опасных осложнений.

ЧИТАТЬ ТАКЖЕ: Циновит Спрей От Угрей Прыщей Черных Точек Отзывы

Классификация

Классификация инфекционного мононуклеоза предполагает идентификацию по трем основным критериям: тяжести течения патологического процесса, выраженности клинической симптоматики и особенностям протекания болезни в остром периоде.

По типу:

Типичные.

Атипичные:

стертая — с незначительно выраженными, быстро проходящими симптомами;
бессимптомная — клинические симптомы болезни отсутствуют.

По тяжести:

Легкая форма — нарушение общего состояния умеренное, температура тела субфебрильная, воспалительные изменения носо- и ротоглотки имеют катаральный характер. Лимфатические узлы увеличены незначительно. Гепатоспленомегалия невыраженная. Обратное развитие симптомов происходит быстро (к концу 2-й нед).

Среднетяжелая форма — температура тела выше 38,5° С и сохраняется в течение 2 нед.; характерны такие симптомы: головная боль, снижение аппетита, недомогание. Носовое дыхание значительно затруднено; отмечается отечность лица, значительное увеличение лимфатических узлов шеи, а также печени и селезенки. Дети жалуются на боль в горле при глотании. При осмотре выявляется лакунарный тонзиллит (гипертрофия небных миндалин II — III степени). Симптомы инфекционного мононуклеоза сохраняются в течение 3-4 нед. и более.

Тяжелая форма — характеризуется выраженностью симптомов: высокая высокая температура (температура тела 39,6° С и выше) в течение 3 нед. и более, резкая интоксикация (вялость, адинамия, рвота, головная боль, анорексия). Лицо ребенка одутловатое, пастозное, носовое дыхание отсутствует; при осмотре выявляют значительное увеличение лимфатических узлов шеи. Поражение ротоглотки характеризуется тяжелым лакунарным тонзиллитом (у части больных детишек — ложно-пленчатым или некротическим). Наблюдается выраженная гепатоспленомегалия. Обратное развитие симптомов происходит медленно, в течение 4-5 нед.

Критерии тяжести: